该手术需要专门仪器配合,且对操作者技术水平要求高,整个手术过程无需打麻药,要在5分钟内操作完。目前,欧洲只有少数几个治疗中心、美国有几家医院、我国香港中文大学医院可做此项手术。日前,她所在医院已经购入机器,并成功实施手术,在中国华南地区为第一例。
但是,李玮璟提醒,孕妇们选择做这项手术前一定要非常理性、认真地思考手术的利弊,做好思想准备承受可能的不良后果,并且这些不良后果是医师无法预计的。“胎儿(双胎或单胎)在手术中死亡的比例高达10%~15%,此外,30%~40%的宝宝在出生后三周内死亡。”这是因为,医师无法完全看到两个胎儿到底有多少血管连在一起,无法判断血管的作用,可能正好烧掉维持胎儿生命的血管。此外,做完手术后疾病有复发的可能性,因为还有连在一起的血管没被烧掉。
即使孕妇能接受所有这些条件,也要看双胎输血症处于第几期,发展到晚期的双胎输血症已经不宜做激光手术了,不然反加速孩子死亡的进程,这个时候只能采取放羊水、减胎等方式延长妊娠时间,争取维持到能拿出胎儿的时间。
此外,还有一点提醒妈妈们,双胎输血症有后遗症,孩子出世后可能出现脑瘫的后遗症,虽然及早治疗可能减少其发病率。基于以上种种原因,孕妇们一定要理性思考,不可冲动而为。
医学名词
双胎输血综合症
胎儿住在胎盘里,同卵双胞胎的两个宝宝共住同一个胎盘,由两条脐带分别给他们输送营养,就犹如两条大树根般长在胎盘里,向下连接着无数血管,犹如树根盘根错节。本来两个胎儿各自有各自的“营养输送系统”,但是,如果输送营养的“树根”长在了一起,两个孩子之间就相互干扰了。
本来输送给1号胎儿的血液(称为供血儿),被输送给2号胎儿(称为受血儿),这让2号胎儿血液过多,产尿多羊水多,造成心衰等问题。而1号胎儿得不到血液,出现贫血越长越小。这样下去,当然两个胎儿的死亡率都极高。这就叫双胎输血综合症。
双胎输血综合症的其他处理方法
减胎疗法:
减少其中一个胎儿,而保全另一个胎儿,常减掉“供血儿”,但因为血液倒灌,一个减掉另外一个极容易死亡。所以不能一诊断双胎输血就立即决定减胎。如果不是到了双胎输血综合症的晚期,减胎不是最佳选择,是最后一部的选择。
放羊水疗法:
就是在胎儿的羊膜腔进行打洞穿刺放羊水,因为其中一个胎儿有羊水过多的问题,能起缓解病情的作用,但不能中断双胎之间的输血。是目前主要的治疗方法之一,可在晚期的双胎输血症中运用。
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