近日,一名特殊女婴在中山大学附属第一医院产科呱呱坠地,这是中国首例成功通过植入前遗传学诊断(简称PGD)技术而诞生的健康女宝宝,她的父母均是β-地中海贫血携带者,她还有一个重度β-地中海贫血的姐姐。为了救姐姐,父母终于通过试管婴儿和植入前遗传学诊断技术,让宝宝一出生便成为姐姐的救命恩人。
PGD帮地贫夫妇“造出”健康宝宝
马太太夫妇均为β-地贫携带者,14年前,自然怀孕并生下了一名女孩。在其6个月时发现贫血,后来确诊为重度β-地中海贫血患儿,从1岁开始就需要进行输血治疗。现在14岁的她每月需要输血两次,并需要长期进行抗铁沉着治疗,不久前,该女孩就因铁沉着导致胰腺功能异常并发1型糖尿病。
为救女儿,马太太先后怀孕3次,但每次都因胎宝宝是重度β-地贫血患胎,不得不终止妊娠。去年,得知中山大学附属第一医院生殖中心成功研发了对胚胎的β-地中海贫血和白细胞抗原系统(HLA)配型同时诊断的技术后,遂到该中心要求医生帮助“设计”一个健康的宝宝,希望用宝宝的脐带血来救姐姐一命。
于是,医生通过试管婴儿和PGD技术,从马太太的多个胚胎中挑选出两个健康的,而且HLA配型与其14岁的女儿相符的胚胎,植入其子宫。幸运的是,马太太成功怀孕,并于近日足月剖宫产下了一名女婴,在其出生的同时,医务人员进行了脐带血的采集,这包脐带血为她患有重度β-地贫的姐姐带来了重生的希望。
用PGD技术预防遗传病患儿的出生
地中海贫血是我国南方发病率最高、影响最大的遗传病之一,尤以广东、广西最为严重。据统计,β-地中海贫血广东的发病率为1.83-3.36%,广西为6.78-7.97%。重度β-地贫患儿需要长期输血才能维持生命,而造血干细胞移植是当前临床上根治本病的唯一方法。遗憾的是,要找到配型相符的造血干细胞十分困难,因此大多数地贫患儿都在苦苦等待。
中山大学附属第一医院生殖中心主任周灿权说,由于患轻度地贫的夫妇,每一次怀孕均有四分之一的机会生一个完全健康的宝宝,也有四分之一的机会生一个重度地贫的宝宝,与其这样每次去“碰运气”,不如采用PGD技术,选择健康的胚胎植入子宫,这样一来,就可生出健康的孩子。
专家还指出,如果所有的地贫夫妇均采用PGD技术,从长远来看,可以阻断这个疾病的垂直传播,也许人群中就再也没有地贫这一疾病了。
据悉,PGD技术可以对胚胎的染色体进行诊断,像染色体结构的异常、染色体数量的异常(如唐氏综合征等)和性染色体连锁遗传性疾病(如血友病),α-地中海贫血、杜氏肌营养不良症、脊肌萎缩症、石骨症等遗传性疾病均可以实施植入前遗传学筛查与诊断,筛选健康基因的胚胎。
可以说,用PGD技术预防遗传病患儿的出生,是达到减少乃至杜绝遗传病发生的主要途径。