一年多未孕，原因是太瘦了

    25岁的刘女士结婚一年多了，还没有怀孕，月经也一直不正常，最近这几个月干脆不来月经了，来到河南省中医院妇产科，想查查是什么原因。

    该科主任医师胡晓华回忆起对刘女士的第一印象：高高的个子，骨瘦如柴，脸色微黄，看上去没有光泽。经过询问得知，刘女士身高1.70米，体重却只有90斤。刘女士说，自己很重视身材，最重的时候有110斤，为了保持“骨感”，从结婚前的一两年就开始减肥，每天只吃少量的主食，饿了就吃点水果，半年瘦了10斤，刘女士还不满足，有时还会搭配着吃一些减肥药。体重减轻了，可是她发现月经也开始不正常了，月经量少，有时候两三个月才来一次，因为没有生孩子的计划，也就没有在意。结婚后月经不调的症状好像更严重了，半年才来一次，后来就干脆不来了。胡晓华让她做内分泌检查，发现她分泌的促性腺激素明显低于正常水平。促性腺激素促使卵巢发育卵泡，并随卵泡发育影响排卵，这种激素低，怀孕就不容易。

    消瘦且月经紊乱，应及时就医

    “因过度节食减肥、消瘦导致的月经不调、闭经，在门诊上也不少见。”胡晓华说。过度节食、减肥，之所以会引起月经紊乱、闭经，是因为月经周期主要由下丘脑、垂体、卵巢三者之间的相互作用来调节，过度节食减肥会导致下丘脑功能、激素水平、内分泌的失调，影响排卵，很多人还可能因此闭经，时间长了还会导致子宫萎缩。从中医角度讲，脾胃是后天之本、气血生化之源，过度节食会引起气血不足，看上去面色黄而无光。

    健康的成年女性，其体内脂肪的含量占全身体重的25%~30%。女性要维持正常的月经、怀孕和哺乳等生理功能，其体内的脂肪含量应达到体重的22%以上。这是因为脂肪组织的多少与女性体内雌激素的代谢密切相关。减肥的女性将“脂肪”视为天敌，不择手段地消灭它们，导致体内的脂肪组织过少，其体内的雌激素水平降低，影响月经和生育功能。而且太瘦的人容易营养不良，子宫内膜就像一片贫瘠的土壤，受精卵很难着床。

    胡晓华提醒年轻女性，不要盲目过度减肥，应注意营养均衡，保持正常体重，如果太瘦又影响到了月经，出现了月经紊乱或闭经就有可能因为消瘦而影响怀孕，月经出现紊乱时就应及时就医，别等到子宫萎缩了才就医。