“男扎”,全称“男性输精管节育手术”,上世纪的计划生育浪潮中,男性结扎曾经一度占到了全国节育手术措施的11%。推广近30余年来,粗略估计累计手术人数在2500万左右。但是随着一系列更简单,更加人性化的避孕措施的出现,如避孕套、女性避孕药,结扎似乎也在逐渐淡出了现代男性的视野,每年接受“男扎”的男性屈指可数,成了绝对的“稀有动物”。但是最近一种新型男性节育措施的出现——“男性节育环”,又重新把“结扎”这个名词带回了公众的视线。
是什么原因让上世纪风行一时的男性“结扎”忽然“消失”了呢?结扎到底是一种什么样的手术,会影响性能力么,能够恢复么…………带着一连串的疑问,笔者专程咨询了广州男科医院的VIP专家会诊中心主任李渤教授。
专家介绍:李渤
李渤:主任医师,教授,男科临床经验40余年,曾任中华中西医结合会男科专业委员会河南分会主任委员。擅长男科生殖系统疾病的诊断与治疗,尤其擅长男性不育的治疗,发表学术论文20余篇,获得省级科研成果两项。
“男扎” 不是“阉割”男性
上世纪末为推广计划生育,男性结扎术一时间被广泛应用,也引起了不少争议。很多男性以至夫妻甚至不惜暴力反抗,新闻纠纷争议不断。很多男性认为,自己被“骟”了,自己被“阉割”了,结扎后就不在“男人”了。那么到底什么是“男扎”呢,是不是真如传闻所说,“男扎”过后,就不再是“男人”了?
李渤教授告诉笔者,其实关于这些言论,绝大部分都是对于“男扎”的不了解造成的,另外一部分则是出于社会原因,如强制执行引起的不满等等。至于外界流传甚广的“结扎影响男性性能力”的说法是完全没有根据的。“男扎”仅仅是对于男性输精管的阻断,并没有破坏睾丸和男性的生殖器官,根本不会影响到男性的正常生活。
李教授介绍到,所谓的“男扎”,手术其实非常简单,男性两条输精管的起始端位于阴囊内,从阴囊外面即可摸到并且将其拉至阴囊皮肤处。手术中“结扎”的部位就在睾丸上,阴茎旁的两条输精管上。医生在进行局部的皮肤注射麻醉后,用手术刀将皮肤打开一个约0.5cm的小口子,用专门的医用钩将输精管挑出,将中间减去约1cm左右,然后将两端扎好即可。如果以后还想继续生育,仍然可以进行输精管复通术,照样可以生育。并不是不可逆的。整个手术也仅耗时20分钟左右,非常简单。
至于“阉割”的说法,则更是无稽之谈了。古代公众的“太监”,则是在青春发育期前就被朝廷选中,挤掉睾丸,切除外生殖器。因此,不会有正常的雄性激素分泌和明显的第二性征,与“男扎”手术有着天壤之别,将“男扎”与“太监”联系起来,更多的只是出于一种社会心理的因素和戏谑的说法,而并非医学。
结扎只影响精子输送 不影响射精与性生活
广大男性之所以对“男扎”产生如此大的恐惧和抵抗,起因很大一部分就在于对“男扎”的不了解上,担心会引发并发症,会导致永久性不育,会导致性能力下降,性生活中不会射精等。李渤主任笑言:这些顾虑完全没有必要。
众所周知,男性的精液主要由三部分组成:前列腺液、精囊液和精子。其中精子体积太小,几乎不占体积,精囊液占三分之二,前列腺液占三分之一。性生活中,三种液体的混合体从男性尿道排出,也就是精液。而“男扎”手术的部位在睾丸上、阴茎旁的输精管上,仅仅阻断了精子进入尿道,并不会阻碍前列腺液和精囊液的生成。而且由于精子所占的体积几乎可以忽略不计。因此,性生活中依然会有射精现象,精液的体积也不会发生任何变化,女性依然能够体验到性快感,唯一的不同是,精液中没有精子了。
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