精子畸形率
正常的精子形态,头部是扁椭圆形或者卵圆形,尾部弯而长,类似蝌蚪,长4.0-5.5um,宽2.5-3.5um。顶部占整个头部的40%到70%,且没有颈部、中段或尾部的异常。如果畸形精子超过30%,则可成为畸形精子症,可造成不育。
精液酸碱度
正常人的精液PH值在7.2-7.8之间,过酸或者过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7.2的话,常见于射精管梗阻或者受到尿液污染;若大于7.8,则有可能是精囊炎症或者标本过于陈旧。
炎症细胞数量
正常的精液中白细胞要少于一个“ ”号,白细胞增多表明生殖道或者副性腺存在感染,需要及时治疗。
精子存活率
精子存活率,指通常在射精后一小时内,具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60%—80%),若少于60%则为弱精子症;若精液中的精子全部为死亡,则为死精子症。
除了以上这些因素外,精液中不应有过多红细胞、白细胞或瘤细胞,也不应该存在抗精子体,否则也会造成男性不育。
卓育敏主任特别指出,当拿到精液化验单后,应对各项检查的结果予以综合分析。如果各项化验项目均在正常范围内,则应间隔一段时间继续检查几次。如果几次检查结果均属正常,则可大致认定男性生精能力无大碍。但是目前仍然无法排除的是,某些免疫因素或其他尚未被认知的因素造成的男性不育,使妻子难以怀孕。
精液常规检查的注意事项:
(1)收集精液的器皿应保持干燥无污染。
(2)禁欲3~6天后,再以手淫的方式取出精液。禁欲时间太短或太长都可能影响精子的质量。
(3)取出的精液避免暴露于过低或过高的温度中,取出后立即送检,如果不能在医院取精,则必须在取出后1~2个小时内送至实验室检查,同时注意保温。
详述如下:
液化时间:刚取出的精液为凝胶状,但在室温下60分钟内即完全液化。液化不完全会影响精子活动性。
颜色:正常精液颜色为均匀的灰乳色,颜色太清,可能精子浓度太低。
精液量:一次射精的量正常为1.5~5.5C.C.之间。精液过多常是因为精囊发炎;精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果。
精子浓度:利用精子计数器计算,正常的精子浓度每毫升至少二千万个以上(20x106/ml)。
精子活动力:一般分为四级:a级:快速前进;b级:缓慢前进;c级:原地摆动;d级:不动。正常的精子活动性至少50%为a与b级,或25%属于a级。
精子型态:正常的精子型态,头部是卵圆形的,长4.0~5.5um,宽2.5~3.5um。顶体占整个头部的40~70%,且没有颈部、中段或尾部的异常。通常需经进一步的固定染色处理后才能正确分析。
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