问：我和妻子都30岁出头了，这两年想要孩子一直没怀上。我最近做检查，精液化验的结果为“液化不完全”，这很可能是我们至今不孕的原因。我每年都参加单位的体检，身体其他方面都很正常，请问我得的这种病大概会是什么原因？该怎么治疗？

　　河南省中医院生殖中心男科王祖龙副主任医师：

　　一般来说，精液在室温25℃或37℃恒温水浴箱内40分钟内液化，若超过40分钟才液化，称“液化不完全”；如果超过60分钟还不液化，则称“完全不液化”。精液不液化使精子发生凝集或停止运动，在女性生殖道内的运动明显受到阻碍，使精子不能上行进入宫颈管、子宫腔及输卵管，不能与卵子相遇。因此，不能使女方受孕。

　　正常精液之所以先凝固、后液化，是因为精液中存在蛋白凝固酶和蛋白溶解酶。前者主要来源于精囊，后者主要来源于前列腺。正常情况下，两种酶发挥协调作用，精液顺利完成“大变身”的过程。如果前列腺或精囊出了问题，就会打破原来的平衡状态，导致精液液化异常。

　　60％~70％的精液不液化患者存在前列腺功能障碍，其中最常见的原因是前列腺炎，造成溶解酶分泌减少，出现不液化。另外，精索静脉曲张可引起睾丸内分泌功能失调，睾酮分泌减少，导致前列腺分泌功能的降低，也会出现精液不液化现象。

　　由于精液不液化多伴有生殖道感染，因此首先要抗感染，根据感染的不同微生物选用不同的抗生素。在抗感染的同时，药物治疗主要靠几种“酶”：糜蛋白酶、透明质酸酶、α－淀粉酶、尿激酶等。在西医治疗的同时，还可采用清热化湿、行气活血、消痰通络、滋阴补精等中医疗法，使精液顺利液化。

　　如果药物治疗没有效果，最后还有一招：辅助生殖技术。先将精液取出，在体外进行预处理，促使其液化，然后做丈夫精子的人工授精。