外在因素(可预防的宫缩)
有些外力也会引发孕妇子宫比较强烈的收缩,例如:
1.提/搬重物
因为提/搬重物时,孕妇的腰及下腹部都需要用力,这会引起腹部的压迫,所以会刺激子宫收缩。
你可以这样做
最好的情况当然是请别人代劳,但若不得已一定要做(例如抱小孩),最好先蹲下,拿起物品或抱紧孩子后,再站起来。
2.紧张、疲劳
在临床上有时也会遇到一些孕妈咪身处忙碌而紧张的工作环境,因为规则宫缩而住院治疗,住院后将工作压力放下,宫缩就自然减少许多。
你可以这样做
深呼吸,若是工作中最好暂时离开现场,找一处空气流通的地方休息,或是和肚子里的胎儿对谈,让紧张的情绪缓和下来。
3.性生活是否会引发早产?
怀孕仍可维持正常性生活,但剧烈的性交动作也可能会引发子宫收缩,不过这种收缩一般不会引起早产。若孕妇本身就很容易发生子宫收缩的情形或是有早产的危险因子,性行为仍须注意。
你可以这样做
次数可以比没有怀孕前少,动作及姿势采取较温和的;一旦引起严重宫缩,就应该立刻停止。
4.从事激烈运动
较激烈的运动也可能会引发早期子宫收缩,若孕妇本身就很容易发生子宫收缩的情形或是有早产的危险因子则要避免,尽量多休息。
你可以这样做
对于身怀六甲的孕妈咪来说,因体态的关系,从事很多运动都会受到限制;专家推荐的是散步、瑜珈和游泳;而后二者建议是怀孕前就有从事过,或者在安全有教练或救生员的环境下进行。
5.不小心跌倒是否有危险?
胎儿有妈妈的子宫及羊水保护着,若是孕妇跌倒,一般情况胎儿是不会受到影响的,也不会引起早产或早期破水(电视上常演的:孕妇不小心滑一跤就流产 了,其实是很罕见的);除非孕妇的腹部受到重大撞击或是孕妇有严重外伤,严重的撞击甚至有可能会造成胎盘早期剥离、大量内出血,危及妈妈与胎儿的生命。
你可以这样做
孕妇跌倒,理论上胎儿是不会受到影响的,不过为了安全起见,不论有无外伤或孕妈咪自己有无感觉到异状,最好还是到医院一趟,让产科医师检查一下会比 较安心。另外康琳医师提醒,马路上危险多,孕妈咪们不论是骑乘机车或自行开车,都要多注意交通安全,遵守交通规则,避免车祸发生,保护自己及胎儿的生命安 全。
宫缩频繁者如何自我救助?
【自我检查】
若孕妇常感觉宫缩频繁,在例行产检时应该主动告诉医师,医师即会帮孕妇们安排最适当的检查及处置,若是突然间出现规则且密集的子宫收缩,休息也不会改善,最好还是赶快到医院检查;平时孕妈咪除了自己提高警觉外,可以做以下自我检查:
1、是否紧张、太过劳累或前晚没睡好。
2、是否肚子太用力;例如:提重物、抱小孩子。
3、是否从事太过激烈的运动。
【危机处理】
到了怀孕后期,假性宫缩经常可见,康琳医师提醒孕妈咪可以依照以下步骤处理:
step 1.立刻放下手边工作。
Step 2.休息,若可躺下最好。
Step 3.区别宫缩的频率、强度、间隔、位置(参考上表)。
Step 4.片刻后(30~60分钟),若为假性宫缩则状况应该已获得改善,若为早产宫缩或生产阵痛,那就要尽速送医。
【医师叮咛】
“规则”是所有指针中最重要的,孕妈咪肚子一旦发生“规则性”的硬或痛,也必须马上到妇产科就诊,以免持续规则的宫缩导致子宫颈口扩张甚至到无法安 胎的程度。“对于因为宫缩频繁而求诊的孕妇,医师会审慎检查及评估,若宫缩并不严重,医师会给予口服安胎药或口含式安胎药(舌下锭),而这些安胎药物均属 于孕妇可安心服用的药物等级。若在家自行服药仍无法有效抑制宫缩频繁,则需要尽快就医,避免早产情形发生。”
【重点复习】
宫缩的频率若规则,且每5~8分钟就发生1次,每次持续1~2分钟,此情形若孕妇已经怀孕达37周,则可能是产兆(真性阵痛),需到医院评估是否需入院待产;若未达37周,则可能早产(早产宫缩),应尽速就医,因为可能需要安胎。
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