提醒:
滥用保健品 其实更危险
与对雌激素补充治疗的态度截然相反的是,很多中国女性非常迷信一些所谓的更年期保健品。记者在采访中发现,各类宣称具有缓解女性更年期症状、让女性保持青春的保健品琳琅满目,而且很受欢迎。生秀杰指出,这些保健品既然能有效缓解更年期症状,那么它里面到底有没有添加雌激素,谁也不知道。如果有,分量是多少?这些问题只有生产厂家自己最清楚。
而作为消费者,如果长期使用含有雌激素的保健品,但对分量却完全没有掌控,其实比接受正规的雌激素补充治疗风险要高得多。
专家支招:
雌激素安全与否 关键要看怎么用
“使用雌激素到底安不安全,关键要看怎么用。”生秀杰强调,接受雌激素补充治疗的女性首先要有雌激素低减的症状,如上述的更年期症状,同时经过监测证实确实出现了雌激素水平下降,最后还要患者本人有接受治疗的意愿。而在治疗过程中则要注意以下几点:
1.治疗前需检查
尽管接受雌激素补充治疗对女性有诸多益处,但目前并不主张所有更年期女性均使用雌激素补充治疗。在接受治疗之前,医生必须先检查患者的子宫、乳腺以及血、尿常规,看看有没有乳腺增生、子宫肌瘤、血液黏稠度高等雌激素补充治疗的禁忌症。
2.治疗要早期进行
生秀杰指出,如果决定接受治疗,那么越早开始效果越好。目前医学界已经达成共识,主张在卵巢功能开始衰退并出现相应症状时就开始应用雌激素。这是因为早期治疗可以迅速改善症状,防止骨丢失,尤其可以改善血脂紊乱、抑制动脉粥样硬化斑块形成,预防冠心病。如果在晚期使用,动脉粥样硬化斑块已经形成,雌激素治疗就没有任何预防作用,反而可能发生血管壁血栓脱落,增加心血管事件。
3.植物雌激素更安全
近年来有一些循证医学研究证实,使用天然雌激素、孕激素,采用低剂量补充治疗,不仅有较好缓解更年期症状的治疗效果,而且不增加乳腺癌的风险。
4.雌、孕激素联合使用
对于接受雌激素补充治疗后,女性子宫内膜癌发病率是否会升高的问题,上海复旦大学妇产科医院张绍芬教授指出,目前临床上医生凡是给女性使用雌激素补充治疗,都会加用孕激素保护子宫,这已经是临床治疗原则。因为已有大量研究证实,雌、孕激素联合治疗与安慰剂相比,其子宫内膜癌发生风险要低一些。
5.注意自我监护
女性在接受雌激素补充治疗期间,如出现乳房疼痛、阴道出血等症状,应及时找医生咨询,用药期间至少每年在医生指导下做一次相关检查。
需要强调的是,女性要想平稳度过更年期,还有赖于健康的生活方式、饮食和平和的心态。
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