当宫颈黏液分泌异常,会影响精子的存活和顺利穿行颈管,进而导致不育,因此宫颈黏液异常的治疗目的,就在于改善宫颈黏液的理化性质,促进其对精子的接受能力。
宫颈黏液过稠者,可用小剂量雌激素,从月经周期第5天到第15天,服用补佳乐或倍美力。也有报道称采用脉冲式静脉给予LH-RH,即在月经周期第4天开始,周期第24天停药,亦可改善宫颈黏液,获得受孕。(注:药物使用剂量遵医嘱)
宫颈黏液中有抗精子抗体的不孕妇女,如由慢性宫颈炎引起,先行治疗慢性宫颈炎,炎症治愈后,宫颈黏液中仍有抗精子抗体存在,则在半年至一年内坚持性交时使用阴茎套,避免精液中抗原进入女性生殖道,可使宫颈黏液中的抗精子抗体效价降低或消失。以后停用阴茎套,可能受孕。还可使用雌激素,使宫颈黏液分泌增多,免疫球蛋白得以稀释,黏液中抗体浓度可下降或消失,使其失去对精子的凝集和制动作用。
经上述治疗,宫颈黏液的黏稠度和酸性顽固不变者,可采用人工授精法,即将丈夫的正常精液注入宫腔内。据报道,该法的妊娠率为15%~30%。
宫颈黏液分泌过多的患者,应先对因治疗(如肝功能障碍、甲状腺功能失调、盆腔淤血等),对由雌激素水平过高引起宫颈黏液分泌过多者可应用克罗米芬治疗。
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