好莱坞知名女星安吉丽娜·朱莉近日披露，她已经接受预防性的双乳腺切除术，以降低患癌风险。朱莉在给《纽约时报》的文章中写道，自己之所以进行这项手术，是因为她有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌风险恐较高。

    对于乳腺癌相关高危基因的研究，我国和世界其他国家都进行了很多的探索，并发现了与乳腺癌发病相关的很多基因。具有乳腺癌高危基因的人，应该采取定期检查和自我排查等等积极的预防措施，这是非常正确的措施，将会大大降低我国的乳腺癌病死率，因为可以使乳腺癌能早期发现、早期治疗，其预后是会比较好的。

    不过，我个人认为，目前安吉丽娜·朱莉的做法，确实是比较极端的做法，虽然我并不了解她的基因缺陷位点的具体情况。我认为，恶性肿瘤的发生，固然有其先天基因的遗传因素，但也有其后天的环境因素的作用，后者可以通过诱导突变、表观遗传学的修饰，以及抑制机体免疫系统对肿瘤的监视功能。所以，即使没有易感基因，也并不能保证一定不会患乳腺癌。

    目前，人类对于恶性肿瘤的发病机制了解并不充分，根据易感基因就采取乳腺切除术这么极端的预防措施，对一般人，确实并无必要。因为现在肿瘤的易感基因越来越多，而且一个易感基因可能与多种肿瘤的发生有关系，而且这种易感基因的恶性肿瘤谱，随着人们的认识，也在不断扩大。例如，据称安吉丽娜·朱莉的基因缺陷与乳腺癌和卵巢癌同时有关，按照目前的措施，下一步应该就会去切卵巢了，也许哪天发现其可能又与肝癌或者肺癌相关了，那就切肝切肺，又发现与脑癌相关了，那么就要切大脑吗？我想，这并不是基因诊断恶性肿瘤研究的初衷。

    其实，以基因标志进行恶性肿瘤的诊断，是现代医学的巨大进步，人们可以根据自己的易感基因，从而可以在恶性肿瘤发生前，采取积极的措施，如戒烟、低糖低脂低盐饮食等改善生活习惯的措施，多进行体检和学会自查自检的健康习惯，等等，从而以健康的生活方式来对抗恶性肿瘤。这样人类才可以健康幸福地生活。采取类似切除双乳等极端措施，切除恶性肿瘤靶器官的措施来预防基因缺陷相关肿瘤，似乎有些因噎废食的嫌疑，普通人应该慎重选择。