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如何减少癌症负担?
发布时间:2016-01-25      来源:

    有关癌症的病因、预防和管理的知识范围是很大的。癌症可以通过实施以证据为基础的干预策略来减少和控制其负担,如癌症预防、早期检测、癌症病人的管理等。

    1、癌症预防

    根据国际癌症合作者2005年的研究结果显示,40%以上的癌症是可以通过改变或避免主要的危险因素而得到预防的。这些危险因素包括:吸烟、体重超重和肥胖、低水果和蔬菜摄入、缺乏体力活动、饮酒、经性行为传播的HPV 感染、城市空气污染、家庭用固体燃料引起的室内污染。

    癌症预防的主要策略包括:尽量避免接触上述危险因素;接种人乳头瘤病毒疫苗和乙肝疫苗; 控制职业危害; 减少阳光暴露。

    吸烟是全球首个可以预防的死因,每年约杀死500 多万人,其中,1/3 死于癌症。预计到2030年,全球与吸烟相关的死亡将达到800 多万。因此,戒烟是减少癌症的最好方法。2005年,世界卫生组织发布了《烟草控制框架公约》,致力于从供求立场控制烟草,并协助各国处理烟草消费和生产引发的民事和刑事责任问题。140多个国家已经签署了此公约,WHO 促进各国立法:提高烟草价格、限制烟草广告,并禁止公共场所吸烟。该公约的执行将降低50%的烟草摄入和消耗,预计到2050 年,将挽救2 亿条生命。

    营养不良、缺乏体力活动以及超重或肥胖是很多常见癌症(如食管癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌等)的危险因素。无论在发展中国家还是发达国家,生活方式的巨变都会导致这些危险因素的出现。因此,WHO与很多国家一起共同传播这样一个简单信息:合理饮食和坚持锻炼是保持健康生活和降低癌症等慢性病发病危险的重要因素。

    有害的酒精摄入每年可以引发35 万例的癌症死亡,而且它还是许多癌症(如口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌等)的危险因素。WHO为各国政府提供决策框架,推荐有效的降低与酒精相关的危害的策略和干预措施。WHO特别希望,能够在国家政策制定者中增强其对有害酒精摄入所引发危险的认识。

    慢性乙肝病毒感染每年导致34万人死亡,占全球肝癌死亡的一半。儿童接种疫苗可以避免病毒感染和肝癌的发生。在许多贫穷国家推进乙肝疫苗的使用。同时,WHO也致力于在女孩和年轻女性中,针对由性行为传播并引发宫颈癌的人乳头瘤病毒进行疫苗免疫。

    2、早期发现

    大约1/3 的癌症负担是可以通过早期发现和早期治疗而降低的。癌症的早期发现是基于这样一个事实, 那就是癌症发现得越早,治疗方法越有效。其目的是在癌症处于局灶化的时候(转移前)就发现它,并给予有效治疗。癌症的早期发现包括两方面内容:

    ①教育人们认识癌症的早期迹象,寻找已经出现的一些症状,如块状物、疮、持续消化不良、持续咳嗽和身体某一部位出血等。

    ②在症状不明显前,通过筛查确定早期或癌前病变, 如用乳腺X光检查乳腺癌、宫颈细胞学涂片检查宫颈癌等。

    3、治疗和关爱

    治疗的目的是治愈、延长病人的生命和提高生活质量。几种很常见的癌症,如乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌, 如果发现得早且治疗得当的话,都有很好的治愈效果。WHO强烈建议给晚期癌症患者提供强效或中效的止痛药以及活得有尊严的机会。

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