辽宁沈阳读者胡先生问：

    我今年30多岁，身体很健康。可是我过性生活时，常常只能坚持几十秒就射精了。医生说我这是早泄。我自己买了一些伟哥吃，可是发现吃了以后，坚持的时间更短了。这让我很困惑：不是说伟哥可以使勃起更好吗？怎么会这样呢？早泄患者可以吃伟哥吗？

    郑州大学一附院泌尿外科张卫星主任医师答：

    伟哥(万艾可)是用于治疗勃起功能障碍的常用药物之一，而早泄属于射精控制障碍。根据2007年国际性功能咨询委员会对早泄的最新定义，早泄也属于男性性功能障碍，它包括三个要素：1.患者总是或几乎总是在插入阴道前或插入阴道后的一分钟内射精；2.阴茎插入过程中无或几乎无控制射精的能力；3.患者或配偶对性生活有心理困扰，出现痛苦、烦恼、挫折，甚至回避性亲热。

    根据对国外12133例18～70岁男性的调查，早泄发病率22.7%，仅9%有就诊经历，且90%未获得改善或改善轻微。

    早泄发生的病因有心理源性和生物源性两种。心理源性的因素包括：焦虑，不正确的性教育或早期不良的性经验，性交频率过低，性交技巧缺乏，以及一些慢性精神心理因素。生物源性的因素包括：阴茎的高敏感性、控制射精的神经过于敏感、内分泌疾病、遗传倾向等。

    治疗早泄的药物主要包括降低中枢神经敏感性的药物、降低周围神经敏感性的药物，以及降低阴茎感觉的表面麻醉剂。临床上也有部分患者早泄是因为勃起不坚造成的，这些病人才需要配合使用伟哥。而胡先生勃起功能是良好的，所以伟哥对您是不起作用的。所以我建议，患者有病要到医院就医，在医生的评价及指导下进行治疗。