原因
不淘汰透视,是为了省钱
西方发达国家十分重视防范X射线对人体的危害,美国、日本等已经淘汰透视检查。“其实,广州的大医院早在很多年前就淘汰透视机了,住院病人的检查是不会做透视的。目前透视只用来做体检,这是控制成本的需要,”李绍林一语道破天机。
原来,按照目前广州市的定价,做一次透视大约只需要9块钱,一次DR大约要70元,若要冲洗胶片,每张大约要加收25元,成本上几乎相差10倍。在单位和学校的角度,大批人员做体检自然要选择便宜的项目;在体检机构的角度,DR进入体检套餐无疑失去成本优势。
李绍林认为,尽管医学界提倡取消常规透视体检,推广DR,但我国目前仍然保留透视,以免增加老百姓的负担。
提醒
一年透视一次没必要
李绍林给拿着体检表犹豫不决的人建议是:透视能不做就不做。年轻人身体较为健康,尽量不做,目前单位体检一年透视一次肯定是没必要的。肺结核的高危人群,包括有结核家族史、出现临床症状、与周围结核患者有接触或者刚从空气清新的乡下来到乌烟瘴气的大城市,可以考虑做检查;肿瘤高危人群,考虑到肿瘤的倍增需要时间,一般1~2年查一次。上述需要做透视的情况完全可以去拍个X光片。如果是单位体检,可以申请将透视换成拍片,但增加的成本只能自己承担了。
支修益也表示,透视用作单位入职体检还勉强说得过去,但也早该淘汰了。
新闻链接
X射线检查增加患癌风险
X射线断层成像(CT)扫描及正电子断层(PET)扫描等作为常见医学检查手段,已在临床上得到广泛应用,具有简便、准确等特点。
一项新研究显示,每年至少有400万年龄在65岁以下的美国人接受医学成像检查时受到大剂量辐射。此外,在这些“超量”患者中,还有10%接受至少50毫西弗特辐射量,这个数值超过核能从业人员每年的辐射量上限。虽然研究并未估算辐射可能引发的癌症比率,但加利福尼亚大学旧金山分校心脏病专家丽塔·雷德贝格医生说,辐射检查可能会增加数以万计额外的癌症病例。
谈到近年各类医疗机构中CT扫描及PET扫描数量大幅增加的现状,这项研究的带头人礼萨·法泽勒医生说:“增加的过程要付出代价,这不仅表现在花费方面,更重要的是辐射带来的风险。”
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