急性肾炎是能够治愈的。因为急性肾炎是一种良性自限性疾病，只要及时去除病因，给予适当的对症治疗，常可以自愈。在急性期应嘱病人卧床休息，低盐或无盐饮食，对有咽部或皮肤感染灶者应给予青霉素治疗10-15天，对尿少、水肿者给予利尿剂，凡经休息、限水盐、利尿而血压仍高者应给予降压药，如有急性肾衰竭发生，则应配合透析治疗。经过上述治疗，病人病情多能很快好转。通常肉眼血尿消失最早，发病后1-2周尿色转黄，2周左右自行利尿消肿，氮质血症和高血压也随之恢复正常。尿液检查恢复较慢，常迁延数月，约半数成人和大多数儿童病人的尿蛋白在半年左右转阴，1年以后几乎所有病人尿蛋白都能转阴，但镜下血尿可迁延数月或l～2年。根据统计，90％以上儿童病例，70％以上成人病例经2-8周左右，症状会逐渐好转，直至痊愈。只有一小部分病人(0．1％～5％)会因并发心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭、严重感染而死亡。关于急性肾炎转为慢性的问题，曾经有过争论，根据长期追踪观察，并通过肾活体组织检查的观察，发现确有一部分急性肾炎病人可以发展成慢性肾炎。有些病人既使临床症状已消失，曾被认为已痊愈者，通过肾活检，仍可见到炎症持续存在，并可发展为慢性。根据一组病例统计，10岁以下的儿童病人，转为慢性占2％～14％，成人转为慢性占20％一30％。并且发现凡起病缓慢、在急性期出现肾病综合征、高血压持续时间长、血中抗链球菌溶血素"O"滴度不高者，转变为慢性肾炎的比例高。近年来又发现HLA系统中的HLAA10、A2、BW35等型者，患急性肾炎后容易转为慢性。