海峡两岸肾病高峰论坛，上周六在武汉科技大学附属天佑医院如期举行。来自台湾的肾病专家以及同济医院、省人民医院等诸多权威医院的肾病科主任，就两岸的肾病医学和透析现状进行了交流与探讨。台湾的肾病专家所作的《关于台湾血液透析的状况》的报告非常精彩，让与会者受益匪浅。他们特别呼吁：内地一定要吸取台湾“洗肾王国”的教训，提醒人们爱肾就别乱吃药。

羡慕

台湾全民健保洗肾不花钱

台湾用透析（就是洗肾）治疗尿毒症已有20多年的历史，其间历经了透析技术的进步、透析医疗与保险政策的完善等过程。目前在全民健保洗肾总额支付体系下，台湾肾衰竭或尿毒症患者都能享受免费的透析治疗，使他们的生存得到了保障；其次是透析品质提高，使患者的存活期得以延长；透析技术提升，使慢性肾衰竭者的年死亡率只有8.5%，而美国是20%。

台“健保局”近几年对每年的门诊医疗费用进行统计都显示，在花费最大的前五种疾病中，洗肾和牙科等位居前列。台湾仅去年接受透析治疗的病人数就约为6万，经费高达300多亿新台币，这还不包括因急诊、住院的洗肾支出；洗肾基层诊所（台湾医疗机构分为医学中心、区域医院、地区医院和基层诊所，后者就是内地所称的个体诊所）从1996年的84家增为现在的300多家；洗肾床数也从719床增为6651床。中国新闻网去年就有报道称，台湾洗肾人口比例居全世界第一。

不管台湾是否如传闻所言“不需要洗肾却洗肾”等问题，但在台湾完善的健保体制光环下，在高密度的透析人群背后，都折射出一个令人深思的问题，那就是肾衰竭等肾病的发病率高，据说台湾平均每10人中至少有1人罹患慢性肾病。为什么会如此？

教训

台湾人滥用药物伤肾者众

在论坛上，台湾专家侃侃而谈。他表示，许多民众很喜欢乱吃药，乱服来路不明的药物，经常未经医师评估，就自行到药房买药服用，尤其以罹患感冒、头痛、痛风、关节炎、腰酸背痛及其他疼痛问题的民众最常见，再就是一些想壮阳或减肥的人等。

一些老年人则最容易听信地下电台偏方、不实药品广告，一窝蜂打电话订购。很多保健食品、民间偏方、减肥药品等伪药经营者或制造商，正是透过卖药说明会，利用老人贪便宜的心态，以换色拉油、洗衣粉廉价物品等为名，诱使其购买一堆不必要的药品或保健食品，一次最高金额可达五六万元。一些子女为了孝敬老人，常乱花钱“支持”父母买药吃。

问题是，在台湾，有些中药在泡制时，要么加上止痛药成分让患者“立即见效”，要么用添加剂进行“包装”美化卖相。也有一些来历不明的药物，会大量使用类固醇……正是因为伪劣药品多，民众滥用药物，加上老年人和糖尿病人（1/3者会引起糖尿病肾病）增加等原因，所以台湾慢性肾病高发，且在慢性损害中出现肾衰竭、尿毒症等。肾脏功能一旦严重衰退或完全丧失，不能再排除体内的有害物质，只有通过洗肾或透析，才能把血液里的有害物质排至体外。在台湾，洗肾原因以糖尿病肾病最多，几乎占四成，其他是肾丝球肾炎、肾脏间质病变、高血压等。洗肾或透析的方法血透和腹透中，内地患者大多做腹透，而台湾则九成做血透。

天佑医院血液透析中心正式启动

血透病人可“旅游治疗”

本报讯（ 通讯员 姚丽文 欧阳勤 吕登峰）6月26日上午，“心系两岸，关怀血透”武汉科技大学附属天佑医院血液透析中心启动仪式在学术文化厅隆重举行，这标志着一个设施环境一流、布局合理、技术领先、流程规范的血液透析中心正式投入使用。

湖北省卫生厅党组书记杨有旺、武汉科技大学校长孔建益、武汉科技大学副校长熊新文、上海台商协会副会长马海龙、天佑医院院长吴清明等出席会议。

“时代在前进，社会在发展，我们的血透病人也理应享受最良好的服务，生活更有品质”，天佑医院院长吴清明说，但现在的状况是，病人一进入“血透阶段”，人生的一切乐趣随之消失，一辈子不得离开当地医院。他说，“我们决心改变这种壮况！”据透露，现在天佑医院血透中心能够组织病人到台湾、上海旅游而不耽误治疗，因为那里有天佑合作的医院。台湾、上海等地的血透病人也可到武汉旅游，期间在天佑医院血透中心享受良好的服务。他强调，医院在优质服务的同时，也会尽量减轻患者经济负担。

防治肾病

避免终身做透析

或许，“台湾洗肾，天下第一”的称号就是这么来的。台湾肾脏医学会因此呼吁台湾民众不要长期饮用不明药物，及早防范肾脏病，洗刷这个不名誉的“第一名”。

同济医院肾病内科主任徐钢教授在此论坛上透露，截至今年3月，我国登记透析的人数已达24万人，其中湖北省将近一万人。由于我国患尿毒症的年轻患者居多，且危急重症的肾病患者较多，相对而言，我国的肾病患者死亡率会比台湾要高得多。


不管怎样，我们都该从台湾这个“洗肾王国”吸取教训，爱护肾脏，别乱吃药。能通过改善生活、饮食或运动解决问题的，就不用药。例如有些疼痛问题，不一定要吃药（尤其别吃那些虽标榜不伤肠胃但却伤肝肾的止痛药），可以透过热敷、针灸、按摩等得到缓解。即使标榜纯天然、中草药，也不代表就是绝对安全无毒。慢性病患者即便是在正规医院开的药，如果长期使用，仍要考虑到可能对肝肾造成负担，故应定期检查肾功能，并由医师追踪肾功能状况，切不可在大意中对肾脏带来慢性损伤。

在此次论坛上，两岸肾病专家还共同商讨慢性肾脏病的卫教推动策略，并提出“护肾33”的口号。即罹患糖尿病、高血脂、高血压及痛风等慢性病患者，每3个月到医院接受3项肾脏检查，包括验血、验尿及量血压，健康人群也应养成每年至少检查一次的习惯。

两岸专家一致强调，肾脏病是个无声无息的可怕疾病，早期肾病患者一定要严加防范，以延缓进入中末期，避免接受洗肾或透析的无奈事实。