慢性肾病患者往往会从医生、家人或亲朋好友那里得到这样的忠告:“一定要注意休息,千万不要累着。”于是,有的肾病患者理所当然地休息起来,不敢做一点运动。这样做对吗?
运动要选有氧运动
一般用来防病的运动是“有氧运动”。
它是指任何富韵律性的运动,其运动时间较长(约15分钟或以上),运动强度在中等或中上的程度(可达最大心率的65%~85%)。它能增强心肺耐力,使身体耐受更长时间或更高强度的运动,不易感到疲劳。
简单经验公式推算:
最大心率=220-年龄
运动与肾病关系怎样
运动对肾脏的影响:运动时血液向肌肉、心脏及肺脏的分配增加,肾脏血流量下降,下降程度与运动强度成负相关,短时间的高强度运动使肾血流量下降达50%~75%。慢性肾炎患者运动时,肾血流量下降比正常健康人更大些。
肾血流量下降导致肾小球滤过率下降和尿量减少;高强度运动可致运动性蛋白尿和运动性血尿,其中运动强度远较运动时间对蛋白尿和血尿的影响大。
但是,随着慢性肾脏病的进展,体内复杂代谢紊乱导致患者机体的柔韧性、协调性、肌力、肌肉耐力和心血管耐力普遍下降。常有患者长期卧床休息,精神压抑,并不利于疾病的治疗。进行适当的运动,不仅能增强身体机能,还可增加饭量,控制血压,改善贫血,防止皮肤瘙痒。
因此,高强度运动可造成或加重肾脏损害;低强度运动、慢性运动对肾脏疾病有一定的保护作用,不导致或加重肾脏损害。
有氧运动的强度要适当
从来不运动的肾病患者,最好有个锻炼强度逐渐增加的过程。刚开始时,运动心率达到最大心率的30%~50%就可以了;过渡阶段达到50%~60%;锻炼步入正轨以后,可以维持在60%~80%。至于运动的时间,以不出现肌肉无力、呼吸困难或身体疲劳为准,逐渐延长。频率每周3次,最好是逐渐加量。强度、时间和频率比普通人小一些。
推荐几种运动方式
步行 是人们最喜爱的健身和减重运动之一。只需备一双好鞋就可以了。慢性肾病患者要把握好走路锻炼的强度,量力而行。体质差的可缓行,时间短些;体质强的可疾走,时间长些。或漫步于公园,或疾行于林间等等。持之以恒,定能获益。
慢跑 还没有进行几个月的慢跑锻炼者,或者肥胖者,最好先从快步走开始。慢跑特别适合耐力锻炼。因为没有乳酸聚集,运动时间可以比较长。
骑自行车 骑车锻炼是根据运动过程中出现的心率而不是根据距离来计划的。建议刚开始锻炼者、身体不强健或不适合步行运动的人,用达到最大心率的50%~65%为标准来做锻炼计划。
注意 其他运动项目如羽毛球、篮球、足球都属于折返跑,心跳难以稳定和掌握,对肾病患者并不合适,太极拳和瑜伽则因运动量不足而难以达到锻炼心肺的目的。