张女士年过五十,单位体检发现肾功能不全伴有轻度贫血,张女士很奇怪,自己身体一向健康,从没有患过急慢性肾炎、高血压、糖尿病、红斑狼疮等疾病,肾脏怎会出问题呢?后经医生查体及询问病史发现,张女士有轻微腰部酸痛,她多年前就曾感染隐匿性肾炎。
隐匿性肾炎是慢性肾小球肾炎的一种表现形式。其突出特点是患者没有任何临床自觉症状,只是尿常规检验不正常,如尿蛋白试验阳性、尿潜血试验阳性,持续或反复出现镜下血尿等。本病多见于青少年,发病年龄大多在10-30岁,40岁以上少见,男性多于女性。起病隐匿,往往缺乏水肿及高血压等肾小球肾炎特征,双侧无特异性的腰部酸痛可能是病史中唯一的症状。不少病人是偶然从尿常规检查中发现,或因感冒、发热作尿检查首次证实或在体格检查时才发现。
由于隐匿性肾炎的发生发展十分隐蔽,因而导致该病不能被早期发现,大多数隐匿性肾炎患者因此而丧失了早期治疗的机会。这实际上无异于在任其发展。一部分患者在经过若干年(长的达20-30年)的隐性发展后演变成为肾功能衰竭,甚至尿毒症。临床上常常见到很多患者一经发现,就进入了慢性肾功能衰竭阶段。若能早期发现,早期治疗,肾功能衰竭本来是可以避免的。
预防隐匿性肾炎,重在预防感冒,生活有规律,注意休息,勿过劳。有急性感染时及时治疗。隐匿性肾炎目前尚无确切有效的治疗方法,平时应积极控制和预防诱发因素,特别是上呼吸道感染或病毒感染,应去除感染灶以减少使肾炎恶化的诱因。尽量避免使用对肾脏有损害的各种药物。
肾功能化验不能全反映肾脏情况 上一篇 |下一篇 肾移植“找”子女