虽然有些慢性肾功能衰竭是难于逆转的,但仍应找寻并纠正一些使肾功能衰竭加重的可逆因素,以使肾功能得到改善。
治疗慢性肾功能衰竭时常遵循以下原则:
1.积极治疗原发病。排除可使疾病加剧的因素,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染。
2.消除诱因。如感染、发热、出血、脱水专高血压、过度劳累等,避免应用损害肾脏的药物。
3.控制饮食。给予患者优质的低蛋白、低磷、高热量饮食,补充必需氨基酸及适量的糖类、脂肪,以保证足够的热量供应。适当补充维生素与微量元素。
4.定期随访。在氮质血症的早期就必须定期随访,以便对病情的发展进行监测,及时给予恰当的治疗。患者就诊的频率取决于是否存在其他并发症,如高血压、心力衰竭,以及肾功能恶化的速度。一般说来,患者最好每3个月就诊一次,就诊时应测量血压,进行血常规、血尿素氮、血肌酐以及电解质检测,以对下一步治疗进行指导。经常随诊可以及时发现某些促进肾功能衰竭发展的不利因素,并且及时加以处理。
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