糖尿病肾病是一种给患者的肾脏健康带来严重伤害的疾病,需要了解引起糖尿病肾病的原因才能科学的进行治疗,这一点对患者是非常重要的。那常见的引起糖尿病肾病的原因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起糖尿病肾病的原因。
一般,常见的引起糖尿病肾病的原因有:
高血糖症
糖尿病肾病的原因与高血糖密切相关,血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。
遗传因素
研究发现,糖尿病患者不同个体间系膜细胞GLUT1菜单及调控上的差异有可能是部分患者易患肾脏损害的因素之一。而且糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象,在一些有高血压家族史的糖尿病患者中,糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者。此外,在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。这些均表明糖尿病肾病的原因与遗传因素有关。
肾血流动力学异常,同样属于引起糖尿病肾病的原因,包括:
(1)高血糖时,肾小球内高灌注、高滤过状态,跨毛细血管壁压力增高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。
(2)肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最终形成系膜的弥漫性、结节性病变,发生肾小球硬化。
(3)在压力增高的情况下,蛋白滤过增加,亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜,促进基质增生,形成恶性循环,并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。
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