■ 同济医院主管营养师 陈胜芳
立夏以来,气温逐渐上升,流感、腹泻等季节性疾病也进入高发季节,因而慢性肾病和尿毒症患者应尽量避免去一些人群比较集中的区域,以免引起继发性细菌感染。对于,肾病患者来说,合理营养只是慢性肾病综合治疗的一部分,饮食控制要贯穿到整个病程。在夏季,肾病患者饮食要注意以下两点:
夏季应控制盐、水摄入,以免病情恶化
肾脏是身体的重要器官之一,在调节电解质和酸碱平衡的同时也担负着调节一些激素的重任。由于夏季高温天气的影响,往往习惯性饮用大量的水,对于肾病患者来说,这是不可取的。对此,专家建议通过每天测量体重或血压的办法来掌握每天合适的水分摄入情况:以不出现眼部脚部浮肿、不口渴和血压保持正常稳定为宜。
其次,在控制水分摄入的同时,也应该充分控制盐分的摄入,这对肾病患者控制病情稳定同样至关重要。盐分摄入过多,将会导致肾脏负担过重,从而不利于病情的控制。因此建议肾病患者每天的食盐摄入不超过6克,对于伴有高血压的患者,甚至可以控制在每天3克。比如说,如果家庭中有一人需要限盐,建议在炒好的菜中先不要放盐,而将肾病患者需要食用的菜盛出来,再将每餐定量的盐撒在菜上,这样口味会更好,每日6克的盐可按照1克、2克、3克的分量分配到早、中、晚三餐中去。
合理膳食 适量摄入蛋白质
对于慢性肾病患者和尿毒症患者,合理的饮食也是必不可少的。腹透患者应尽量避免食用高磷食物,限制甜食和脂肪的摄入,同时摄入适量的蛋白质也是必需的。腹膜透析在将过滤的有害物质排除体外的同时,可能会造成蛋白质的少量流失,所以每天必须吃适量的蛋白质来补充所丢失的部分。其中,优质的动物蛋白如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等,少吃植物蛋白,比如豆类、五谷类等。至于每天的摄入量建议向专业医生咨询或者查询专业的肾病知识网站如肾脏关爱网等,结合自己的实际情况制定相应的方案。
此外,在合理膳食的同时,尿毒症患者在家使用腹膜透析这种治疗方式是一种不错的选择,既省时,又能降低在医院被其他细菌感染的风险。
腹膜透析由于具有延缓肾衰病人残余肾功能减退进程的优势,并且简便、有效,而成为越来越多终末期肾衰竭患者的优选治疗方案。
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