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强直性脊柱炎患者如何缓解疼痛?
发布时间:2011-06-01      来源:

  “生老病死,旦夕祸福”,是每个人都逃不过的。如果在您遭遇不幸的时候,有人能伸手帮扶一把,即使这种帮扶只是短短的几句话,没有起到逆转局面的效果,也会让您感到温暖。我们开辟这个栏目,就是想力所能及地帮助更多患者。

  病人多有“病急乱投医”的心理,而医院不同科室对同一个疾病的诊疗手段都有所不同。本报健康版经过多年努力,积累杭城各大医院的众多专家资源,当您被病患纠缠得一筹莫展时,可以告诉我们。我们将努力寻找专家为您分析病情,让平时难以谋面的专家成为您的“私人医生”。

  三年前开始莫名浑身疼痛,辗转两地看了多家医院多个科室多位医生才搞清楚患了什么病。昨天,杭州人小周打进健康热线85052876说,强直性脊柱炎折磨了他3年多时间,常常疼痛到无法入睡。再加上自己患有大三阳,一些抗风湿的药物还会带来副作用。小周想借着杭报健康新闻的平台问问大家,有没有病友可以和他分享治疗经验,有没有医生可以给他点建议?

  读者小周求助:浑身疼痛已三年

  我是杭州人,今年30岁。三年前的夏天,得了偏身痛:左半身或右半身,从头开始痛,胸部、腰背、腿脚……整个半身的关节肌肉都痛。开始时只是偶尔发作,就没管它,痛起来,忍一忍也就过去了。

  到了2009年初,疼痛加重了,没日没夜地痛,有时一痛就是一周甚至更久,感觉腰都快断了。那一个个因为疼痛而无法入睡的夜晚,一个个一睁开眼睛就是一阵剧痛的早晨,回想起来都觉得很心酸,不知道是怎么挺过来的。

  2009年4月,我去医院做了个全面的检查,当时也不知道应该挂哪个科,稀里糊涂就挂了神经内科。那天还是科主任的专家门诊,不过他也被我的症状搞得一头雾水,能做的检查全做了,却显示所有的项目都正常!这时,主任给我得出一个结论:你没病,是心理作用。我痛得死去活来,你却说是心理作用!我当时那个气啊。

  2009年7月一个早上,我双肩疼痛难忍,有一只手甚至无法抬起来。在骨科,医生很果断地给我打了封闭。过了两天,骨科又让我去肾内科,医生怀疑是强直性脊柱炎,让我去拍了骶髂关节的CT,放射科回报:未见明显异常。医生说双侧骶髂关节炎,诊断为强直性脊柱炎。找了一家风湿病专科医院看病,院长亲自看的,他不同意强直性脊柱炎这个诊断,开了一些中药,但3个月后未见明显好转。

  去年3月,我经人介绍,找了老家一家三甲医院风湿免疫科的主任,他给我重新拍了一张CT,这回放射科的报告是:骶髂关节异常。主任直接写了个双骶髂关节炎,说是早期的强直性脊柱炎。老爸让我回杭州再找专家看看。

  我回到杭州,刚下飞机就发现左手小拇指肿了,而且很痛无法弯曲。第二天起床,居然晨僵两个小时,为了保险起见,我在杭州一家大医院做了一个免疫全套,医生最后终于确诊,的确是强直性脊柱炎。我这才开始正规治疗。

  说起治疗过程,因为我有大三阳,且一直在服用替比夫定,不过肝功能和DNA一直正常。确诊为强直性脊柱炎后,杭州的医生用乐松(洛索洛芬钠片)与柳氮磺给我治疗,疼痛有所缓解。但现在的问题是吃这两个药副作用很大,小肚子老是难受,还经常发低烧。

  想请教大家,是不是一旦得了强直性脊柱炎,我就一定要靠药物来缓解疼痛?像我这种情况,用药又会有副作用该怎么办?适合用西药还是中药?如选择中医,在杭州是否有好点的中医可以选择?

  专家

  风湿免疫病患者数量庞大易忽视

  强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱及髋关节,并逐渐引起脊柱甚至其他关节的骨性强直,使骨关节及其周围韧带肌肉滑囊受到侵犯甚至影响到小血管及内脏,病情严重的可造成骨关节畸形及残疾。

  由于该病早期症状不明显,开始一般会出现腰背痛,但稍微活动身体后,症状较快好转,因此常被忽视,甚至被误诊为腰肌劳损、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生、风湿性关节炎等其他疾病。同时,还有可能会出现虹膜睫状体炎,表现为眼睛疼痛、视力模糊等。

  另外一个比较典型的症状即“晨僵”,就是晨起脊柱有僵硬感,有时可持续数小时之久。长期不活动的人晨僵更明显,往往起床十分困难,只能侧翻身滚下床沿。

  根据数据显示,我国风湿免疫性疾病患者数量正在逐年增加。类风湿关节炎患病人数高达440多万人,患有强直性脊柱炎的人群近390万人,患有系统性红斑狼疮的病人约为91万人,骨关节炎的患病人数达1.3亿。

  然而,如此数量庞大的患者中,绝大多数人对风湿性疾病的认知度很低,每年都有相当一部分风湿免疫性疾病患者,或因为自身对疾病认识不足,或因为其他科室医师判别失误,而就诊于其他科室,如内科、骨科、痛症科、皮肤科、中医科、杂症科等,从而使得相当一部分患者无法得到专业性治疗,甚至延误最佳治疗时机而抱憾终身。

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