我国糖尿病患者人数目前已超9200万，成为糖尿病患者最多的国家。心血管疾病是糖尿病人最常见的慢性并发症之一，被喻为糖尿病患者头号“杀手”。有数据显示，多数2型糖尿病患者都会同时合并心脑血管病，超过75%的糖尿病人最终死于心脑血管病。 
  
    七成以上糖尿病患者并发冠心病 
  
    究竟哪类人是糖尿病合并心血管疾病的高发人群呢？北京协和医院内分泌科主任医师、北京协和医院糖尿病中心主任向红丁教授介绍，这类人群的特点首先是“高发低龄”，即糖尿病患者冠心病发病率很高，七成以上的糖尿病患者会并发冠心病，同时糖尿病患者心血管病的发生时间比非糖尿病患者早。二是“男女平等”，对普通人而言女性患心血管疾病的机会低于男性，但女性糖尿病人这种心血管保护作用消失，女性患心血管疾病的机会大大增加且不亚于男性。三是“不典型”，因为糖尿病患者常合并神经病变，疼痛感觉迟钝，因此1/3以上的患者在急性发作的时候没有胸口疼痛的典型表现，从而贻误病情。 
  
    专家强调指出，虽然一般心脑血管疾病主见于老年人群，但糖尿病人群心血管病的发病年龄要比非糖尿病人群提前5～10年，许多肥胖2型糖尿病患者年纪不大就会患上高血压、冠心病，甚至因急性心肌梗塞导致猝死。 
  
    抑制血栓形成是关键 
  
    向红丁教授表示，心血管疾病虽然仍是人类健康的第一杀手，但可防可控。研究表明，抑制血栓形成是控制和干预心血管危险因素的关键，将有助于血压、血脂、血糖等心血管危险因素得到更为有效的控制。已被证实切实有效的心脑血管疾病一级预防措施主要包括改善生活方式、降压、调脂、降糖以及服用小剂量阿司匹林。 
  
    专家指出，抗血小板药物阿司匹林在心脑血管疾病的预防和治疗中有着非常重要的地位。国内外研究显示，每天服用小剂量阿司匹林，可明显降低糖尿病患者心肌梗死的发生率、预防一过性脑缺血发作等，从而明显降低病残率和病死率。美国最新版《女性心血管疾病预防指南》显示，对于那些患有糖尿病的女性来说，每天坚持服用小剂量的阿司匹林，可明显降低中、高危糖尿病患者心肌梗死和脑卒中的发生率，从而明显地降低病残率和病死率。目前在国内外有关糖尿病诊治指南中推荐：超过50岁的2型糖尿病患者应该使用阿司匹林；而40岁以上同时合并有高血压、血脂异常、肥胖等合并多项危险因素的糖尿病患者也应服用阿司匹林。 
  
    向红丁教授表示，一旦2型糖尿病获得确诊，就应该进行糖尿病性心脏病防治，通过积极的健康教育帮助患者正确认识糖尿病和潜在的心血管疾病危险因素，开展糖尿病心血管疾病的一级预防非常必要。