再障患者干细胞移植后因何患间质性肺炎
发布时间：2013-02-25
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再生障碍性贫血患者在造血干细胞移植后可能出现多种并发症，患者在术后的观察期需要密切观察并发症的迹象，并及时检查治疗并发症。间质性肺炎是造血干细胞移植后的一个较重的并发症，其发生与放射照射、病毒感染、卡氏肺囊虫感染、移植物抗宿主病等有关。
间质性肺炎的发生与全身照射剂量，尤其与肺组织的吸收射线剂量过大有关，如果在照射过程中采用肺屏蔽或选用低照射剂量率减轻肺组织的损伤。再障患者免疫力低下，在接受预处理时的大剂量放化疗和移植后的免疫抑制剂治疗后，在干细胞抑制后的四个月免疫功能处于低下状态，容易发生巨细胞病毒感染，临床表现为间质性肺炎。卡氏肺囊虫是一种原虫，容易发生在免疫缺陷的患者，卡氏肺囊虫通常侵及肺部，引起间质性肺炎，容易发生在造血干细胞移植患者后三个月内。
接受移植后伴发间质性肺炎的患者可出现轻到中度咳嗽、干咳或有少量痰液，呼吸急促，口唇发紫，出现进行性呼吸困难，多数患者有发热和肺部啰音。患者可应用抗病毒药物预防病毒感染，用磺胺类药物预防卡氏肺囊虫感染。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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