熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性肝硬化的首选药物-原发性胆汁性肝硬化-君健网

熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性肝硬化的首选药物

发布时间：2010-09-01 来源：

熊去氧胆酸是治疗原发性胆汁性肝硬化的首选药物，对早期病例效果明显，对中晚期病例，单独熊去氧胆酸治疗疗效不满意，需辅以皮质类固醇激素治疗，常用药物为强的松，起始剂量40mg/d，逐渐减量，维持剂量10mg/d。

原发性胆汁性肝硬化的治疗包括延缓疾病进展，对症治疗，肝移植。目前熊去氧胆酸(UDCA)已成为原发性胆汁性肝硬化治疗的一线药物，并已被美国FDA批准。熊去氧胆酸是一种亲水性胆酸，常用剂量为8—15mg/kg·d，建议长期使用。早期应用可缓解症状，改善肝功能，延缓组织学进展，提高生存质量，延长生存期及延缓行肝移植的时间。

在一项30例患者原发性胆汁性肝硬化的治疗研究中，治疗方法根据病情轻重选用不同的治疗方法。早期(7例)给予熊去氧胆酸1次250mg，3次/d口服；中晚期(23例)给予熊去氧胆酸治疗250mg，3次/d口服，治疗的同时给予强的松40mg/d，7d后减量至30mg/d，以后每7d减5mg，直至10mg/d时维持治疗。

研究所有病例不论临床分期处于早期或中晚期，均采用熊去氧胆酸治疗。早期病例单独采用熊去氧胆酸治疗，治疗后2周胆红素下降不明显，可能与该药起效慢有关，治疗后4周胆红素明显下降。对中晚期病例采用熊去氧胆酸配合强的松和/或思美泰治疗，治疗后2周及4周胆红素明显下降。

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