男子变痴呆 元凶竟是梅毒
发布时间：2015-06-23
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据了解，梅毒感染最终发展为麻痹性痴呆者仅占5％～10％。麻痹性痴呆一般于初期感染后2年～30年发病，发病年龄以30岁～45岁为多，男性大于女性，约为3：1。早期病人出现的症状主要表现为性格改变，如鲁莽、衣着不整、夸大妄想、躁狂。有些病人早期有焦虑、注意力不集中等症状。随后，近事记忆力减退、判断力与计算力减低、注意力不集中、缺乏自制力，最终逐渐进入痴呆。10％的病人有癫痫发作。
老李今年42岁，在农村做小本生意。一年前，家人发现老李记忆力严重下降。根本没法做生意。
慢慢地。老李生活不能自理，发展到后来，又出现了小便失禁。老李的妻子说，丈夫完全像变了一个人。有时候他会爬到墙上或者屋顶上，有时候躺在床上朝天花板吐口水。不明原因的家人都以为他得了精神病。
家人把老李送进当地的精神病医院，被诊为精神分裂症，但老李吃了很多药均无济于事。入院一个多月后，老李病情反而吏严重。
眼瞅着好端端的丈夫变得疯疯癫癫，妻子无奈之下，又带着老李来到医院记忆障碍，痴呆专科求治。
根据经验判断，神经内科医生给老李做了梅毒血清学试验，结果呈阳性，说明老李曾经感染过梅毒。随后对老李进行磁共振和腰穿检查，结果提示，老李患上了“神经梅毒”。这种病在医学上叫做麻痹性痴呆，一种非常罕见的病种。
据了解，梅毒感染最终发展为麻痹性痴呆者仅占5%～10%。麻痹性痴呆一般于初期感染后2年～30年发病，发病年龄以30岁～45岁为多，男性大于女性，约为3：1。早期病人出现的症状主要表现为性格改变，如鲁莽、衣着不整、夸大妄想、躁狂。有些病人早期有焦虑、注意力不集中等症状。随后，近事记忆力减退、判断力与计算力减低、注意力不集中、缺乏自制力，最终逐渐进入痴呆。10%的病人有癫痫发作。
梅毒患者一般到皮肤科治疗。不过，当出现记忆力进行性减退和智能下降，患者应该考虑是否患了神经梅毒，需要到神经科就诊，进行梅毒血清学和大脑磁共振等检查来早期确诊并获得有效治疗。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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