一上火就引爆“定时炸弹”

　　广州中医药大学第一附属医院口腔科主任景向东教授介绍，智齿多在18-25岁左右萌出，是最后萌出的恒牙，如果不能完全长出，或者长得不正，可能会导致牙冠部分暴露于牙龈外，部分被牙龈覆盖，牙龈与牙体之间形成一个又窄又深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，使得我们日常口腔卫生护理难度加大，即使刷牙也不能完全地清除掉余留在口腔里面的食物残渣。日复一日，这些“躲在”智齿和周围牙龈间隙里的食物残渣就会成为细菌繁殖的“温床”。当人们一旦吃了上火食物或因感冒等因素导致免疫力下降，局部细菌毒力增强，这颗“定时炸弹”就“炸”了。

　　智齿冠周炎会引起牙痛发烧

　　智齿萌出不全或者阻生时，其周围牙龈等软组织发生的炎症，叫“智齿冠周炎”，主要发生于18-30岁智齿萌出期的年轻人中。智齿冠周炎常以急性炎症的形式存在。初期表现为智齿周围牙龈组织的局部发红、肿胀等表现。当发展到中期，智齿周围会明显红肿，智齿所在的面颊部会变得肿胀，相应的淋巴结也会变大。这时会表现出咀嚼、吞咽、张口活动时疼痛加重，并可伴有发烧、张口不适等症状。到了冠周炎的中后期，表现为口臭、舌苔变厚、咀嚼疼痛、不能张口、智齿周围流脓等症状，严重者还伴随发烧、畏寒、头痛甚至影响扁桃体等，急诊时可见患者面容肿胀且憔悴，捂面而来。

　　早期发炎局部冲洗可祛病因

　　智齿冠周炎在发病初期仅有轻微的症状，常被大家忽视而延误及时治疗，致使炎症迅速发展甚至引起严重的并发症。景向东教授介绍，在治疗冠周炎时，常以“局部冲洗去除病因为主，用药为辅”，冲洗的目的是直接去除病因，将藏匿在智齿周围的食物残渣去除干净，再加上人体自身的免疫力，炎症可以很快地缓解和消退。还可以辅之以“碘甘油”、“酚碘酊”等外用药以及头孢、甲硝唑等口服药物，加速炎症的控制。对于重症患者，还可以在表面麻醉下局部切开排脓，利于炎症消退。

　　萌出不佳的智齿应尽早拔除

　　那么，怎么预防智齿冠周炎呢？景向东教授介绍，首先，对于不能萌出或者长歪的智齿，应尽早拔除，从病根源上解决问题。其次，应注意口腔卫生，吃完东西后及时清洁口腔。另外，要保证充足的睡眠，经常锻炼以增强免疫力。做到以上这些措施，就可以尽量减少或者避免冠周炎的发作，将此病“扼杀于摇篮之中”。