2．抑郁：抑郁是一种持久的情绪低落状态，是比焦虑更严重的情绪障碍。抑郁有时具有一定的隐蔽性，如有的患者虽然面露微笑，其实却有严重的抑郁。乙肝的抑郁性心理障碍常表现为：①情绪低落，心情不佳，兴趣减退甚至消失，感到什么事情都没有意义，对什么事情都毫无兴趣；②对前途悲观失望，缺乏自信，认为乙肝治不好，感到生活、工作、学习都前途暗淡，事情已无可挽回无可收拾，感到孤独，苦闷，严重者甚至绝望；③精神疲惫，感到自己精力下降，思维迟缓，缺乏动力，行为减少，什么也不想做，什么也做不了；④常伴有焦虑、躯体不适的表现，失眠、头昏头痛、腰酸背痛。

    3．人际关系敏感：人作为社会中的一员，不管愿意与否，都要与他人发生千丝万缕的联系。能否与他人建立良好的人际关系，是衡量一个人心理是否健康的重要标准。由于社会对乙肝的误解，不少乙肝感染者怕暴露隐私、怕被别人嫌弃、怕感情受到伤害，神经过敏，不敢参加社交活动，孤单烦闷。

    4．社会支持度低下：社会支持是指社会给予个人的帮助，可分为两类：一类是客观的、可见到的或实际的支持，包括物质上的援助和社会活动的参与；另一类是主观的、体验到的情感上的支持，指一个人在社会中受尊重、理解和支持的程度。多数学者认为，社会支持对身心健康有显著影响。在我国乙肝歧视无处不在，乙肝感染者的权益受到侵犯，社会支持度低下，严重地影响到他们的心身健康。

    5．躯体症状明显：乙肝主要侵犯肝脏，一般无症状，或主要引起上腹部和消化系统症状。但是，不少乙肝感染者常出现多系统的症状，如头痛、头昏、失眠、注意力不能集中、软弱无力、手脚发重、胸痛、腰痛、肌肉酸痛、身体发麻或刺痛、呼吸吃力、阵发性的发冷发热等。病人因为这些症状反复就医，各种医学检查阴性的结论和医生的解释不能消除患者的顾虑。患者因此常感痛苦，社会功能受损。

    乙肝引起的心理障碍在性质和强度方面存在着较明显的个体差异，这与病情轻重、个人的心理承受能力、家庭经济状况、社会支持力度及文化水平有关。

    三、如何消除乙肝的心理障碍？

    各种心理因素都在一定程度上对机体正常的生理活动产生影响，直接关系到心身健康。一般来说，乐观、开朗、心情舒畅等积极的情绪、情感，有利于人的心理和生理两方面的健康；而抑郁、悲伤、苦闷等消极的情绪、情感，常常会损害人正常的生理功能，不利疾病的治疗和康复。预防和矫正各种心理障碍，维护和促进心理健康，是慢性乙肝治疗的重要的环节。如何消除乙肝的心理障碍呢？

    1．树立积极的疾病观：天有不测之风云，人有旦夕之祸福。人生在世，必然要面对各种各样的困难和不幸，天灾人祸，生老病死，很难避免，从宏观来说，要有面对疾病的心理准备和勇气，不要怨天忧人。退一步说，怨有何益？怕又有何用？只会增加自己的痛苦，加重自己的病情，还不如冷静下来，认真考虑如何减轻灾难造成的伤害。其实，许多事情具有双重性，处理得当，坏的事情可以向好的方面转化。“祸兮福所倚，福兮祸所伏”，“塞翁失马，安知非福，塞翁得马，安知非祸”。在如何对待困难、对待疾病的问题上，我们的祖先有许多精辟见解，值得我们借鉴。患乙肝或许是不幸的，但是，在与乙肝斗争的过程中，可以获得许多医学知识，可以磨练自己与疾病和困难斗争的意志，何偿不是好事呢？

    2．正确地认识乙肝：当然，要消除乙肝的心理障碍，光靠一般性的劝说是不够的。乙肝的心理障碍很大一部分是由于对乙肝的误解引起的，心病还需心药医，消除乙肝的心理障碍，最根本的还是要正确地认识乙肝。从专业的角度来说，乙肝并不可怕。经过40多年的研究，人类已经积累了丰富的关于乙肝的知识；70%~80%乙肝感染者不会发病，他们的健康状况与常人无异，可以参加奥运会，获得金牌；80%~90%以上的乙肝可以自愈；乙肝疫苗预防的效果可以达到90%~95%；只要采取严格的预防措施，乙肝母亲所生孩子的感染率在5%以下；目前已经有了较为有了拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、派罗欣、佩乐能等多种较为有效的抗乙肝病毒的药物，经过治疗，许多患者病情好转，有的甚至痊愈，而新的抗乙肝病毒药无还在不断出现；乙肝可知、可治、可防，有什么可怕呢？在我看来，乙肝的危害被过分地誇大了。正确地认识乙肝是消除乙肝心理障碍的根本途径，这也是我写本书的主要目的。

    3．消除乙肝歧视：乙肝歧视在我国无处不在，是引起乙肝心理障碍的社会根源。要消除乙肝的心理障碍，必须消除乙肝歧视。认为乙肝具有传染性，可转化为肝硬化、肝癌，没有有效的治疗方法，是产生乙肝歧视的主要原因。但是，事实是：①乙肝主要通过血液、体液传播，而不是通过呼吸道和消化道传播，日常生活中、工作的接触并无传染的危险，而且可以通过接种乙肝疫苗有效地预防，除了不能献血等特殊情况外，基于传染性的种种限制都是没有科学依据的；②乙肝感染者中有病的只是少数，大部分没有病，甚至终生不发病，他们的健康状况与常人无异，可以正常的工作和学习，以所谓的“大三阳”、“小三阳”为标准，不加区别地剥夺他们的工作权、学习权，这是不合理的；③目前已经有了多种有效的抗乙肝病毒药物，新的药物还在不断的出现，经过抗病毒治疗，许多慢性肝炎、肝硬化甚至失代偿性肝硬病情稳定，甚至痊愈，乙肝不再是不治之症，不是无药可治。因此，对乙肝感染者的绝大部分限制是已经过时，是没有科学依据的、不合理的。乙肝歧视不单是医学问题，还是一个重要的政治问题。无端地剥夺占总人口10%的乙肝感染者的基本权利，又怎能构建一个和谐的社会呢？乙肝歧视再也不能继续下去了。要加强乙肝的科普宣传，消除乙肝恐惧，铲除乙肝歧视的土壤。国家应该立法，从政策、法规上保护乙肝感染者的合法权益。除了不能献血、参军等少数特殊情况外，身体健康的乙肝感染者应享受其他人一样的工作权和受教育的权利。乙肝感染者也要勇敢地站起来，那起法律的武器，争取自己的合法权益。乙肝感染者消除心中的阴影，在同一蓝天下，唱同一首幸福的歌，我相信这一很快就会到来。

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