没症状乙肝要不要治疗？
发布时间：2010-05-25 10:38 来源：君健网
慢性乙肝患者在病程中一般会有疲倦乏力、食欲不振、恶心及肝区不适等临床症状，同时伴有化验指标的异常。但仍有很大一批人没有任何自觉症状，生活工作不受影响，甚至有些病人在体检时发现化验不正常时，才知道自己患了乙肝。这样的患者用不用治疗呢？
从病理、生理来讲，乙肝病毒(HBV)侵入肝脏后大量复制，感染肝细胞，引起机体免疫反应，形成局部炎症坏死，造成肝功损害。但肝脏是个代偿能力很强的器官，小范围的炎症及坏死不会影响整体的功能，所以很多患者不会感到不适及相关症状。而事实上，慢性乙肝的病情发展正是由于这种乙肝病毒引起的反复的炎症再修复的过程而逐渐演变为肝纤维化、肝硬化，直至不可逆的病情。到这一阶段，任何治疗已回天乏术了。
因此，我们更应该关注客观的实验室检查及B超等器械检查。慢性乙肝病人只要临床上出现HBVDNA(+)，转氨酶升高或B超提示慢性炎症改变，不论其有无症状，都要进行积极的抗病毒治疗。从而达到抑制病毒，改善肝脏炎症坏死，降低转氨酶，维持肝功正常的目的。这样就可延缓及阻断慢性乙肝向肝硬化及肝癌发展，延长患者寿命，提高患者的生存及生活质量。
从病理、生理来讲，乙肝病毒(HBV)侵入肝脏后大量复制，感染肝细胞，引起机体免疫反应，形成局部炎症坏死，造成肝功损害。但肝脏是个代偿能力很强的器官，小范围的炎症及坏死不会影响整体的功能，所以很多患者不会感到不适及相关症状。而事实上，慢性乙肝的病情发展正是由于这种乙肝病毒引起的反复的炎症再修复的过程而逐渐演变为肝纤维化、肝硬化，直至不可逆的病情。到这一阶段，任何治疗已回天乏术了。
因此，我们更应该关注客观的实验室检查及B超等器械检查。慢性乙肝病人只要临床上出现HBVDNA(+)，转氨酶升高或B超提示慢性炎症改变，不论其有无症状，都要进行积极的抗病毒治疗。从而达到抑制病毒，改善肝脏炎症坏死，降低转氨酶，维持肝功正常的目的。这样就可延缓及阻断慢性乙肝向肝硬化及肝癌发展，延长患者寿命，提高患者的生存及生活质量。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
