编者按：多动症困扰孩子，也同样困扰成年人。生活中，如果一个成年人经常“想起一出是一出”，做事拖拉、频频跳槽……那么，就要考虑此人是否患有多动症了（学名注意缺陷多动障碍，文中简称ADHD）。按照国际上的患病率估算，我国至少有500万成人多动症患者，其中，中青年人是最易受到困扰的群体。本期，我们特请北京大学精神卫生研究所钱秋谨副教授、美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校精神科研究助理李岳玲博士帮大家解析成人多动症。

　　18—25岁

　　办事拖拉成绩差

　　东东是一名大二学生，虽说小学、中学也贪玩淘气，但学习成绩还算可以，也考上了比较满意的大学。但是上大学以后，没有了老师和父母的监督，东东一下子不知道该怎样安排自己的学习和生活了，觉得什么东西都新鲜有趣，却不知道自己到底喜欢什么；上课老是迟到、走神，不到最后一分钟绝对想不起来要做作业、复习考试。

　　很多ADHD患者的智商并不低，小学、中学阶段虽然可能有一些多动、注意力不集中的症状，但通过智力水平的代偿，顺利完成学业是没有问题的。进入大学以后，由于学习和生活环境发生改变，自我管理的需求增加，ADHD症状开始明显表现出来。这些患者往往缺乏学习主动性，成绩波动很大，想法和行为都非常冲动，把大量的时间和精力花在感兴趣的课外活动上而忽略了最根本的学习要求，想法很多却总是摇摆不定，只想着现在做什么有意思，而不考虑自己的未来。现在网上流行的“拖延症”团体中，可能就有很多人符合成人ADHD的情况。

　　ADHD的原因仍不明确，但通过治疗能得到很好的控制。对患者来说，首先要认识到，自己的问题不仅是因为缺乏自控力引起的，而是受ADHD的影响，因此不必过分自责；其次可以将自己面临的问题列一个清单进行归纳，如记不住上课时间、不能按时复习考试等，针对这些小问题逐个寻找解决办法，比如请同学发短信提醒自己上课、和好朋友一起开始准备复习等。当然，如果这些症状严重影响了自己的学习和生活，应当去医院寻求精神科医生的帮助了。

　　25—35岁

　　随心所欲成天“忙”

　　小张总是忙忙碌碌，却不知道他在忙些什么。工作3年，已经换了5次工作。每份工作刚开始都是雄心勃勃，努力工作，但没过多长时间小张就开始感到厌倦，开始迟到偷懒、办事拖拉，开会时间长了要进进出出好几回，和客户谈生意丢三落四、常常忘记重要的资料，虽然事后会后悔，却忍不住要和老板发生冲突。

　　小张这种情况是成人ADHD典型的表现。成人ADHD患者因为注意力不集中，很容易忽略细节和关键信息，导致工作出现差错；由于做事缺乏计划性，如果需要完成的任务比较复杂或是需要良好的统筹管理，他们往往理不清头绪、不知从何下手，处理得很糟糕；此外，这些人行事莽撞，说话前不考虑后果，想到什么说什么，得罪了别人自己却浑然不知，最终影响朋友或上下级之间的人际关系。因此，成人ADHD患者虽然充满热情，却很难交到长期的朋友，或者维持长期的工作。

　　要想克服这些问题，成人ADHD患者在选择工作的时候可以扬长避短，选择一些时间相对自由的工作，如销售、公关类工作，而避免从事较为枯燥、需要长时间坐班或精度要求高的工作，如文员、技术类工作。另外，在工作中针对自己的弱点，可以想一些窍门去解决，如接到一项繁琐的任务后，应该先分析一下这项任务，把它分成几个小步骤，然后制订计划逐步完成。

　　35—45岁

　　家庭婚姻一团糟

　　王女士精力充沛，是个好动而闲不住的人。她想做一个好主妇，但管家和理财时却好像力不从心，看到好看的衣服就会马上去买而忘了这个月还要还贷款。虽然很重视外表但家里却收拾得杂乱无章，有时甚至因为和朋友闲聊而忘了接孩子。孩子越来越大，王女士感到越来越焦头烂额，和老公的矛盾也似乎越来越明显。

　　在家庭生活中，因为事情琐碎，成人ADHD患者很容易出现适应问题。特别是孩子的出世和成长，使生活中的不确定因素增加，每天都有可能遇到新的挑战，此时如果同时面临工作中的升职、变动等其他压力，ADHD患者很容易感到这些事情超出了自己能力可以应付的范围，甚至出现一些负性情绪，诱发家庭矛盾。

　　在这种情况下，为了抚育子女、维持婚姻稳定，首先需对家庭和工作清醒认识，合理分配自己的时间和精力，平衡家庭和工作两方面的利益，找到合适的工作定位，不要一味为了工作升职而忽略家庭。面对琐碎的事务时，可以先对这些事务的重要性进行排序，按事情的轻重缓急处理。此外，要注意和其他家庭成员多沟通，得到他们的帮助和理解。最后，不要忘了寻求精神科医生的帮助，适当的治疗可以更好地控制症状，提高生活质量。（本专题文章由陈芸采写，文中部分案例引自《注意缺陷障碍》一书，美国Thomas E Brown著，王玉凤主译）