前列腺癌是恶性肿瘤中有名的“慢性子”，发展缓慢，早期没有什么症状，通常是在体检筛查时发现的，只有发展到瘤体比较大的时候，才会对尿道形成压迫，造成排尿困难。直肠指检、血液前列腺特异抗原(PSA)检测以及前列腺穿刺活检是目前主要的筛查和确诊手段。由于我国并未常规开展大规模的前列腺癌筛查，部分患者是由于排尿困难或者肿瘤转移造成骨痛等相关症状才去医院检查发现的。

    前列腺癌治疗方式包括根治性前列腺切除术、根治性放射治疗、全身化疗、内分泌治疗、免疫治疗等。目前越来越强调综合治疗，也就是为患者选择最为适合的疗法或多种治疗方式的组合。如部分患者适合行根治性手术治疗，另一部分患者做根治性放疗更加合适，而放疗又包括外照射治疗和前列腺放射性粒子植入治疗等。前列腺切除手术一般用于年轻的早期前列腺癌患者，放疗，既可以用于早期肿瘤治疗，也可作为辅助手段治疗中晚期肿瘤。

    医生会经过严格的检查判断前列腺癌属于那种风险类型，并且会充分的考虑患者的年龄、身体状况以及肿瘤的发展情况决定治疗方案。

    对于部分早期发现的无症状前列腺癌，可能为隐匿癌，无临床意义，不致命，此类患者并无根治性治疗的需要，针对早期前列腺癌进行根治性手术治疗或放射治疗都有可能会引起尿失禁及阴茎勃起功能障碍等并发症，盲目过度治疗可能带来不必要的创伤。不盲目过度治疗不代表放任不管，即使一些患者选择不治疗，也需要定期到医院做检查，监测病情变化，一旦发现恶性程度增加或者身体出现异常，还是需要立即治疗。

    很多患者担心，前列腺癌治疗后会尿失禁和丧失性能力。这种观念存在一定误区，就目前的手术技术，大部分患者术后尿失禁是可以恢复的，部分早期前列腺癌患者行保留性神经的根治性前列腺切除手术是可以保留性功能的;另外，上述提到的放疗，这方面的副作用相对较少，多数患者不会造成尿失禁和阴茎勃起功能障碍，多数患者在治疗结束后还是可以过性生活的。当然，如果肿瘤分期比较晚，或者已经侵犯了血管神经束以及精囊，手术很可能会影响到性功能，这也说明早期发现的重要性。

    特别提示：

    对于一级亲属(父亲、兄弟或儿子)中有前列腺癌患者的男性，其患前列腺癌的风险较普通人群高，应该格外注意，尤其是年龄在45岁以上者，应该定期行前列腺癌筛查。

    另外需要注意的是，前列腺良性疾病(良性前列腺增生、前列腺炎等)会导致血PSA升高。射精、尿道有创检查及前列腺受到挤压也会导致PSA升高的假象，所以在临床上，抽血查PSA最好在射精及上述操作后过一段时间再进行。