编者的话：前列腺是男性特有的一块“神秘土地”。它既属于男性的泌尿系统，也属于生殖系统。一旦它闹点小脾气，就会影响男性生活的多个方面。在泌尿外科门诊中，前列腺疾病患者超过60%。但许多人对前列腺以及前列腺疾病仍一知半解，诸多误区加重了患者的心理负担，也耽误了有效治疗。专家在接受本报采访时就指出，要想战胜前列腺疾病，学会“放松”至关重要。

　　焦虑是前列腺“杀手”

　　前列腺炎是常见的三大前列腺疾病之一。它更喜欢和青年男性“交朋友”。据统计，40%的中国青年男性曾经受过前列腺炎的困扰。美国国立卫生研究院（NIH）统计表明：每十个男人中，至少有1—2人，会在一生的某一阶段为此头疼。有时，仅从神态和说话方式上，就可以区分出这些患者：中青年，愁眉苦脸，说话吞吞吐吐，不敢和人眼神交流。

　　第二军医大学附属长海医院泌尿外科高旭博士说，前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎是泌尿外科最难诊治的疾病之一，其中一个重要原因在于至今仍未充分解释清楚其发病机制。

　　依据目前的认识水平，前列腺炎的发生与以下五大“压力源”有关。

　　一、坏习惯“压迫”。久坐不动、长时间开车、骑自行车等，导致会阴部长时间受压，直接减慢盆底血流速度；饮酒后，注入盆底的血液量增加，前列腺内部滞留的血液就会挤压着难以流动；性生活过频、性交被迫中断，或性生活过度压抑，也会造成局部充血。

　　二、精神重压。欧美科学家发现，紧张、焦虑不但会引起前列腺局部疼痛和不适，也会增高尿道压力，促使尿液返流形成恶性循环。

　　美国密歇根大学医学中心泌尿学部对174名慢性前列腺炎患者进行了调查，主要着眼于精神健康。结果显示，这些患者的负性情绪明显高于健康人。他们多会有抑郁、多疑、悲观、焦虑等表现。一方面，迁延不治的症状催生了悲观心理，使病情进一步恶化；另一方面，有这种心理的人更易疑神疑鬼。

　　三、致病微生物来袭。前列腺的腺管与尿路直接相通，很多微生物就顺着尿路播散而来。其中包括细菌、霉菌、病毒等。其中以细菌，尤其是大肠杆菌最多见。很多前列腺炎患者曾有尿路感染病史，如果未能得到良好治疗，就会为今后患前列腺炎埋下隐患。

　　四、免疫机制过度防御。免疫反应本来是清除体内的致病原以及异物的。但在某些情况下，它们会过度防御，引起不必要的炎症反应，比如慢性无菌性前列腺炎。

　　五、其他因素。机体抵抗力下降时接受不正规的前列腺按摩，在消毒不严格的基础上向前列腺内注射药物等，也可能危害前列腺，诱发炎症。

　　前列腺炎大多不传染

　　高旭在工作中，经常会被患者问及：“慢性前列腺炎是不是性病，会不会传染给妻子？”甚至有些患者因此在性生活中顾虑重重，长期禁欲，造成性功能紊乱不说，还严重影响夫妻感情。

　　“要分析前列腺炎会不会传染，首先要明确其分型。”高旭介绍，按照NIH的分类，前列腺炎包括急性细菌性前列腺炎（Ⅰ型），慢性细菌性前列腺炎（Ⅱ型），慢性非细菌性前列腺炎（Ⅲ型），以及无症状性前列腺炎（Ⅳ型）。前两种是由细菌或致病微生物引起的。典型的Ⅰ型前列腺炎会突发尿频、尿急、排尿疼痛，同时伴有畏寒、发热、肌肉酸痛等全身症状。

　　Ⅲ型前列腺炎又称慢性盆腔疼痛综合征，最为常见。其症状和Ⅱ型前列腺炎相似，包括反复的尿路感染，不发热，但会阴部不舒服，偶有睾丸、腰背酸痛等。但无法检查出是哪种微生物所引起的。

　　Ⅳ型前列腺炎患者自己不会感到不适，但在体格检查时却会发现，前列腺液或前列腺组织内有白细胞。

　　即便是能明确致病微生物的前列腺炎，绝大多数并非性病。因为致病菌多为大肠杆菌，而非引起性病的病原体。若患的是Ⅲ型，查不到明确的致病微生物，更谈不上性传播了。

　　当然，也有一些前列腺炎是淋病双球菌、支原体、衣原体引起的。这些致病微生物理论上可能通过性生活传播。丈夫在治疗早期，应避免房事。不过，这种情况较少见。