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防治中风“五项建议”
发布时间:2010-11-15      来源:互联网

  脑卒中,是人们比较熟悉的疾病,俗称“脑中风”。随着我国社会经济快速发展和人民生活水平提高,人均寿命延长,脑卒中已成为严重危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。20世纪90年代后,我国城乡居民脑卒中死亡已上升至第一位或第二位,约有3/4患者不同程度地丧失劳动力,其中重度致残者约占40%。

  脑卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种。年龄、性别、种族、家族遗传是不可干预的危险因素。可干预的一些主要危险因素包括高血压、心脏病、糖尿病、血脂紊乱、吸烟、酗酒、肥胖、颈动脉狭窄等,只要重视,这些因素是可以预防的,发病风险就可大大降低。

  1.控制血压

  国内外几乎所有的研究都证实,高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高有着十分密切的关系,是独立的危险因素。国内有研究显示,在控制了其他危险因素后,收缩压每升高10毫米汞柱,脑卒中发病的相对危险性增加49%,舒张压每增加5毫米汞柱,脑卒中发病的相对危险性增加46%,控制高血压可明显减少脑卒中,同时也有助于预防和减少其他靶器官损害。

  建议:主动关心自己的血压,定期测量血压,建立个人健康档案,记录血压测量数据,以便于在专科诊治时调整降压药物,平时适当锻炼身体,饮食注意清淡,控制钠盐和脂肪摄入。

  2.保护心脏

  各种类型的心脏病都与脑卒中密切相关。无论在何种血压水平,有心脏病的人发生脑卒中的危险都要比无心脏病者高2倍以上。心房颤动是脑卒中的一个非常重要的危险因素,缺血性卒中有20%是心源性栓塞。有研究认为,高达40%的隐源性卒中与潜在的心脏栓子来源有关。急性心肌梗死后近期内有0.8%的人发生脑卒中,6年内发生卒中者约为10%。 

  建议:定期体检查心电图、超声心动图、24小时心电监护,以便早期发现心脏病,专科诊治。

  3.控制糖尿病

  糖尿病是脑卒中的重要危险因素,是缺血性卒中的独立危险因素。2型糖尿病患者发生卒中的危险性增加2倍,脑血管病的病情轻重和预后与患者的血糖水平、病情控制程度有关。因此,应重视对糖尿病的预防和控制。

  建议:定期检查血糖及糖化血红蛋白,后者可代表近8~12周的血糖水平,对空腹血糖≥6.1毫摩尔/升(mmol/L)的糖代谢异常患者要专科随访,平时注意控制饮食。

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