重症肌无力治疗方法因人而异
发布时间：2010-12-29
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重症肌无力有如下特点：(1)发病年龄高峰在2O-40岁，女性多发；(2)首发症状为眼部症状常见，可表现为眼睑下垂、复视，渐波及四肢肌肉；(3)单纤维肌电图、重复神经电刺激阳性率高，但单纤维肌电图较重复神经电刺激阳性率高；(4)合并有胸腺瘤、胸腺增生经手术后症状可缓解或自愈；(5)胆碱酯酶抑制剂治疗有效。
治疗方法因人而异。本组结果采用胸腺摘除3例，激素治疗共25例，丙种球蛋白治疗3例，环磷酰胺治疗1例，同时合用溴吡淀斯的明，治疗效果均良好。2例急性重症型重症肌无力患者经大剂量甲强龙冲击治疗并逐渐减量小剂量激素维持，症状明显缓解。1例迟发重症重症肌无力患者入院时出现重症肌无力危象，进行气管插管辅助呼吸，积极控制感染，给予激素、环磷酰胺，新斯的明泵维持并逐渐改成溴吡啶斯的明，症状缓解后出院。重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病，目前治疗药物有糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、免疫抑郁剂、胆碱酯酶抑制剂及中药或中西医联合疗法等；非药物治疗有血浆置换、胸腺切除、胸腺放疗等；物理方法可采用间歇性呼吸肌训练等。当合并有胸腺异常时，胸腺切除是首选的治疗方法。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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