脑血管病急性期降压别过猛
发布时间：2010-06-30
来源：公众科技
70％~80％的脑血管病患者有高血压病史，因此很多病人或其家属认为，脑血管病急性期关键在于快速降压治疗，血压越低，再发在发病脑血管病的危险性也就越低。其实不然。
脑血管病急性期，尤其是在发病的一周内，体内激素水平发生变化，如出现儿茶酚胺和皮质类固醇的水平增高等，此时机体会进行生理调节，引起血压波动。由于脑缺血区出现损害，生理调节可以改变脑血流的状况，血压急骤波动或升高均可影响脑的灌注压。如果血压降得过低或降压速度过快，将会导致脑的灌注不足，将不利于血液供应和神经元的功能恢复，甚至发生严重的脑梗塞。
因此，在脑血管病急性期要慎用降压药物，使血压逐渐下降到脑卒中前原有水平或略偏高。急性期血压应维持在160~180/90~105毫米汞柱，在发病一周内，收缩压大于180毫米汞柱，才考虑降压治疗。降血压不可过猛、过低，两小时内降压幅度不要超过25％，应使血压在2~10小时缓慢下降。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
