病例:腰椎间盘突出症中央旁型YL/III级
发布时间:2011-02-16
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患者资料:陈晓亮、男、39岁、建筑工人、福建省莆田市秀屿区笏石镇**村、邮编:350000
患者于2009年4月7日因用力过猛突然出现左侧腰臀部疼痛牵引同侧大腿前外侧酸胀疼痛,不能负重物,不能平卧及左侧卧,生活尚可以自理,遂去上海市某医院就诊,行腰椎CT检查示:L3-5椎间盘突出,突出的髓核位于中央左侧;纤维环完全破裂;部分游离于椎管内,远离突出间隙;在当地医院行“经皮腰椎间盘髓核摘除术”及“电脑腰椎间盘复位术”,术后症状好转;2009年6月13日,上述症状再次发作、加剧,疼痛向会阴部放射并出现尿频、尿急;在网站www.yaozhui.org上发现我院的髓核还纳疗法后,即在家人陪伴下到我院求治;
入院检查:腰椎活动度未检(患者疼痛剧烈卧床),L3-5椎旁压叩痛(+),股神经牵拉试验(+),左侧股四头肌肌力5-,左下肢浅感觉较右下肢减弱;足拇背伸及跖屈正常,左下肢肌张力亢进;
入院诊断:L3-5中央旁型YL/III级腰椎间盘突出并神经III级损伤
治疗过程:
2009年6月17日上午9:20,王凯等专家对陈晓亮实施髓核还纳治疗,同时对松弛的韧带破裂的纤维环及髓核进行了修补治疗;2009年6月17日上午9:50治疗结束,患者自感腰部轻松,自行下床回到病房;
考虑到神经受损较严重,随对患者进行了一周的神经滋养治疗(电脑三维腰椎整形、药物等综合疗法);
2009年6月26日,患者康复出院,并于出院后第三天重新工作;
电话回访至今,病情未再复发。