原因 三个习惯最伤腰椎

　　颈腰椎疾病并不是中老年人的专利，许多办公室里的久坐族、久站族等也成了腰椎病的高发人群。马超主任医师介绍，腰酸背痛的青壮年中，一半左右为腰椎间盘突出症患者，还有一半是软组织损伤或腰肌劳损，但是如果不注意及时改善劳损，可诱发腰椎间盘突出症。青壮年发生腰椎间盘突出主要与三个习惯有关：

　　1.久坐不动：办公族、驾驶员、麻将爱好者、伏案工作者，当他们久坐不动的时候，腰椎间盘内的压力最大，易发生劳损，继而诱发腰椎间盘突出。

　　2.姿势不正：腰部突然扭转、反复弯腰、突然负重等不正确姿势也易导致腰椎间盘突出，因为这些不正确的姿势容易导致腰部的纤维环破裂，从而损伤腰椎。

　　3.腰部受凉：寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘断裂。

　　典型症状 腰腿痛伴麻木感

　　腰肌劳损和腰椎间盘突出症都会引起腰痛，两者有什么不同呢？马超主任医师介绍，腰肌劳损的患者往往是单纯性腰痛，疼痛多在腰骶关节为中心约一巴掌大的地方，或隐隐作痛，或酸痛不适，不能久坐、久站，弯腰困难。而腰椎间盘突出症最主要的表现除了腰痛还伴有腿痛，往往为牵拉痛、紧箍痛，同时还伴有麻木感。

　　为什么腰椎间盘突出症会有腿麻腿痛呢？这是因为突出的腰椎间盘压迫神经所致，常累及股神经、闭孔神经、坐骨神经，所产生的症状都是以上神经支配区的运动及感觉障碍。因此，如腰椎间盘突出久拖不治，通常会导致腰部胀痛，坐骨神经放射痛，下肢麻木胀痛，感觉减退，左右两侧的膝关节、踝关节、脚趾关节的活动力量产生差异，严重时会出现跛行。有些患者损伤神经麻木加重时，甚至患腿发生肌肉萎缩、变细，行走困难等，严重时大小便功能障碍，下肢瘫痪。

　　提醒 发病3个月内治疗最易恢复

　　专家提醒，腰椎间盘突出症治疗的黄金期在发病3个月内，此前及时治疗最易恢复。因为早期损害的纤维环及髓核易于还原和修复，大部分患者经过保守治疗均能恢复，一旦病程较长，脱出的髓核钙化或老化了，就很难保守治疗，如神经压迫症状较重，就只能手术治疗了。因此，如患者出现腰腿痛症状，应及时到医院就诊，正确的诊断，确定是否为腰椎间盘突出，然后根据疾病分类等级（modic）选择正确的治疗。

　　对于腰椎间盘突出症的治疗方法，马超主任医师介绍，腰椎间盘突出症根据疾病等级和损害的程度，按国际分类标准可分为A、B、C、D、E或F级，A、B、C级可选择保守治疗，如牵引、理疗、药物或选择微创治疗（激光、射频消融术、脊柱非融合术等）。对于病情比较严重的D、E或F级，只能选择椎管减压+植骨融合内固定术。