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腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的区别
发布时间:2013-03-11      来源:

  腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,由于患者症状表现多样,故易与腰椎椎管狭窄症混淆,但二者各有特点,主要区别如下:

  1、腰椎间盘突出症

  腰椎间盘突出症多见于20~50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5之间最多,腰5骶1之间次之,腰3~4较为少见。患者起病较急,有反复发作、时好时坏的病史,腰痛合并有放射性腿痛。

  在体征上,腰椎间盘突出症多显示有脊柱侧弯,生理前凸变小或消失,在下腰部棘突旁1~2cm处有压痛,并向一侧下肢放射,还会出现皮肤感觉异常,直腿抬高试验和加强试验阳性,骨神经牵拉试验可为阳性,腱反射可减弱或消失。

  2、腰椎管狭窄症

  腰椎管狭窄症多见于40岁以上的中年人,起病缓慢,与中央型椎间盘突出常为突然发病不同,主要症状是腰痛、腿痛和间歇性跛行。腰痛主要在下腰部和骶部,站立行走时加重,坐位及侧卧位屈髋时轻;腿痛主要是因骶神经根受压所致,常累及两侧,咳嗽时常不加重,但步行时加重,或伴有下肢感觉异常,运动乏力,称为马尾性间歇性跛行。

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