心痛定降压 弊大于利
发布时间：2011-01-04
来源：互联网
心痛定又名硝苯地平，近年研究证实，硝苯地平用于降压的疗效与其副作用相比是弊大于利。
因为硝苯地平起效时间快，约口服3分钟即可达到有效血药浓度。且半衰时期相对较短，只能维持3-6个小时。故常导致血压下降过快过低。一方面可使交感神经活动性增强，出现反射性心率加快，心肌耗氧量增加。另一方面由于冠脉灌注压下降，可使心肌缺血加重。所以高血压左心室肥厚或合并冠心病的患者，长期服用硝苯地平可诱发缺血性的心绞痛。
其次硝苯地平的降压谷峰比值明显低于标准。因此往往容易引起血压大幅度的波动，对心、脑、肾等重要脏器的损害严重。
另外，由于硝苯地平能扩张外周血管，故可导致颜面潮红、头痛、牙龈增生及足踝部水肿。约有5%的高血压患者可以发生一过性低血压，而导致头昏乏力等症状。
由此可见，硝苯地平治高血压不宜长期服用。如果需要长期使用，可以选择该药的控释制剂如释心同等。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
