最近有这样的一个病例,一位患有高血压病的朋友,遵照医嘱服用降压药,血压一直控制得比较理想。但却发近来降压药“失灵”了,而且血压一直是居高不下。于是就去医院就诊时,医生发现那高血压病人正患着感冒,就问他是否在吃感冒药。问明情况后,医生告诉他,导致他血压居高不下的“元凶”是感冒药。这就让那高血压病人感到不解,感冒药怎么会导致降压药“失灵”呢?
这是由于各种感冒药的成分不同,主要有乙酰氨基酚(解热镇痛)、盐酸伪麻黄碱(减轻鼻腔充血)、氢溴酸右美沙芬(镇咳)、金刚烷胺(抗病毒)、马来酸氯苯那敏(抗组胺)等。这些不同成分的感冒药,除效用不同外,也存在各自的副作用。其中盐酸伪麻黄碱具有收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部的黏膜充血,减轻鼻塞症状的作用,但同时也有使血压升高、心跳加快等不良反应,且作用持久。
目前市场上常见含盐酸伪麻黄碱的感冒药有泰诺、新康泰克、白加黑、日夜百服宁、惠菲宁、感叹号等。轻型高血压病人在出现感冒鼻塞症状时,可短期 服用盐酸伪麻黄碱含量较低的感冒药,但不可常用。中、重度和血压控制不理想的病人,应尽量避免选用这些药物。如果鼻塞症状严重,可用适量的伪麻黄碱滴鼻 液。因为局部使用伪麻黄碱对血压的影响相对较小。
然而治疗感冒的中成药大多不含麻黄碱,如双黄连口服液、板蓝根颗粒、清开灵口服液、小柴胡颗粒、藿香正气丸及抗病毒口服液等,是高血压病人比较安全的选择。但含有甘草成分的中成药,因甘草甜素可水解成甘草次酸,作用类似于肾上腺皮质激素,也有升高血压的作用。
因此,高血压患者在购买感冒药时,要注意看其成分,根据自己的血压水平来选用合适的药物,一旦发现服药后血压升高了就应该去医院就诊。
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