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用阿司匹林阻止反复性流产
发布时间:2011-04-02      来源:

    从研制、改进,到临床使用,一路走来,阿司匹林已有一百多年的历史,它被誉为经典的“百年老药”。解热、镇痛、消炎是它的老本行,治疗心血管疾病也被众人所熟知。但是,随着医疗科技的进步,“百年老药”在治疗反复性流产、糖尿病甚至预防老年痴呆症等疾病中的作用也正不断地被发现。 

  反复性流产被阿司匹林制服

  32岁的王女士结婚7年,先后怀孕4次都流产了,前两次夫妇俩没太在意,也没觉得是自身原因造成的,以为是王女士上班累着了,第四次怀孕的时候,王女士的丈夫坚决要求王女士请假在家卧床养胎,可最终孩子还是没保住。夫妇俩这才认识到问题的严重性,急忙来到河南中医学院第一附属医院。   

  经过检查,妇产科主任医师王丽娜说:“化验结果显示您的抗心磷脂抗体阳性,这就是您为什么怀孕四次都流产的原因。你现在已经算是反复性流产了,需要治疗。”   

  王丽娜说,引起反复性流产的原因很多,其中一个原因就是抗心磷脂抗体阳性。这一指标可影响胚胎的着床,即使胚胎侥幸着床,也会引起胎盘微血管形成血栓。这就意味着胎儿不能获取充足的营养供给。调查显示,有7%的反复性流产患者可受抗心磷脂抗体影响。对于抗心磷脂抗体阳性,但流产少于3次的女性,可使流产风险增加9倍。而对于已有3次或3次以上流产的女性,未来流产几率可达90%。

  “你们已经是第四次流产了,如果再不及时接受治疗,未来流产的几率只会越来越大,你们也就很难要上孩子了。”王丽娜说,但是也不用担心,既然现在找到了原因,只要对症积极治疗,你们很快就会有个健康的宝宝。   

  “阿司匹林,对抗心磷脂抗体阳性造成的流产,有效率可达80%。”王丽娜说,孕前:可以先使用阿司匹林75mg/日,口服,进行预防。顺利怀孕后,12周前: 使用生理盐水、复方丹参注射液20ml/日,静滴低分子右旋糖酐、复方丹参注射液20ml/日;12周后:继续使用阿司匹林75mg/日,口服。   

  “反复性流产要吃阿司匹林?那不是老年人才吃的心脑血管药物吗?”王女士不解地问。   

  王丽娜说,使用阿司匹林治疗反复性流产,主要是因为阿司匹林具有抑制血小板聚集,抗血栓形成和缓解血管痉挛的作用,所以能够预防绒毛血栓的形成,从而预防胎盘血栓形成,最终达到保住胎儿的作用。

  治疗反复性流产阿司匹林很安全

  有说法称“孕妇不宜服用阿司匹林”,但王丽娜认为,多项国际大型研究证实,孕妇服用阿司匹林不会增加流产的风险,而且,根据美国国家围生期的资料,对1.5万例孕早期应用阿司匹林和3.2万例在妊娠各期应用阿司匹林的孕妇妊娠结局的调查,也未发现对胎儿有致畸作用。王丽娜说:“不管怎么说,受益要超过风险。”

  患糖尿病10年正确服用阿司匹林

  中国糖尿病发病率约为5%,而糖尿病患者一旦合并心脑血管疾病,死亡率将会增加2~4倍。近年来,研究发现糖尿病患者血液中血栓形成的危险因素升高,而阿司匹林恰恰能够抑制血栓的形成。1997年,美国糖尿病学会建议糖尿病患者接受阿司匹林疗法。医生建议,年龄在50~60岁,糖尿病史在10年以上,患者就应预防性地服用阿司匹林。

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