心绞痛突然发作或发生高血压危象时,患者可立即舌下含服相应的药物,只要用药方法正确,多数患者可在2~5分钟缓解症状。但有些患者用药后效果不明显,这有可能是患者对舌下含服的给药途径不了解所致。
舌下含服是指药物直接通过舌下毛细血管吸收入血,完成吸 收过程的一种给药方式。药物通过毛细血管壁吸收,其分子能顺利通过较大的分子间隙,吸收完全且速度较快。它适用于紧急情况,或为了避免经肝脏解毒的途径。 此类药物主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、硝苯地平、速效救心丸、复方丹参滴丸等。
舌下含服药物的正确姿势是半卧位或坐位,直接将药 片置于舌下或嚼碎置于舌下的舌系带两侧凹窝内,药物可快速崩解或溶解。用药时为了加速药物吸收,应避免吞咽,还要张口深呼吸。随着深呼吸,药物自黏膜吸收 进入循环系统,一般经l0~50次深呼吸,口中的药物即被含化。张口深呼吸可以解决因唾液分泌过多,难以控制吞咽动作等问题。张口深呼吸使会厌关闭食道, 吞咽动作停止,同时可加速血液循环,促进药物自舌下黏膜吸收。
舌下含服药物还会遇到其他问题,如口腔干燥可含少许水,有利于药物溶解吸收。还应注意不要把药物放在舌上,因为舌表面的舌苔和角质层很难吸收药物,而舌下黏膜中丰富的静脉丛有利于药物的迅速吸收。
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