近几年来,过敏患者因服用抗过敏药致敏甚至猝死的报道时有所见,所以了解一些常用的抗过敏药物是必要的。本文介绍抗过敏药的选用原则,以及抗过敏药的功用、不良反应和用法,供基层中医师临床参考。
抗过敏药选用原则
1.用药前咨询医生 由于抗过敏药种类繁多,其适应证也不尽相同,到药店购药前,最好能咨询专科医生。
2.查找过敏原在日常生活环境中,能引起过敏的物质很多,如植物、食物、化学物质、花粉、尘螨等,过敏患者的发病原因各不相同,因此患者在用药前最好能到医院做一次过敏原检查,由医生选择适合自己病情的抗过敏药。
3.注意服药时间 选用抗过敏药时,应以抗组胺类优先。但抗组织胺类服用后大多有嗜睡现象,为不影响工作,最好在晚上服用。
4.用药剂量要适中因抗过敏药都有副作用,不宜长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅容易引起药物失效,严重者还会出现种种不良反应,甚至毒副作用。
5.不宜联合用药 在服用抗过敏药同时,如果需要服用其他西药,一定要咨询医生。
6.中西抗过敏药合用要慎重抗过敏中草药和中成药种类很多,且治疗效果也不错,但绝不能一味依赖或认为中药无毒性或无副作用,而长期使用。中、西抗过敏药合用虽然可以增强疗效,但要慎重或咨询专业医生的意见。
常用抗过敏药指南
目前常用的抗过敏药主要有抗组织胺类、过敏反应介质阻滞剂、皮脂腺激素类和钙剂。
盐酸苯海拉明能消除各种过敏症状,其中枢抑制作用显著,具有镇静、防晕动及止吐作用,也有抗胆碱作用,可缓解支气管平滑机痉挛。用于各种过敏性皮肤病,如荨麻疹、虫咬症;亦用于晕动症,恶心、呕吐。不良反应为:用药后常出现头晕、头痛、口干、恶心、呕吐及腹部不适等。有报道在用药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛。老年人用药后容易发生长时间的呆滞或头晕等。用法及用量:口服,成人每次12.5毫克,每日2~3次。
扑尔敏为抗组织胺药,主要作用与盐酸苯海拉明相同,但一般镇静作用较弱,副作用较苯海拉明小。主要用于各种过敏性疾病,如虫咬、药物过敏等。还可以与其他中、西药结合,治疗感冒等。不良反应与苯海拉明相似,但较其弱。扑尔敏可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用。用法及用量:口服,每次1片(4毫克),每天3次。
敏迪为特异H1受体阻断药,对中枢神经系统无镇静作用。适用于季节性、常年性过敏性鼻炎、急性荨麻疹、过敏性花粉症等。不良反应为:偶见有头痛、多汗、口干或轻度胃肠不适等。用法及用量:口服,成人1次30~60毫克,每日2次。6岁以下儿童不宜应用。
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