有些人为了方便吃药，习惯先把药片掰开或弄碎。首都医科大学附属北京朝阳医院药事部临床药师周虹认为，随意掰开药片服用，不仅降低药效，还可能增加不良反应。

  早在二十世纪七十年代初，国外就开始了缓释和控释制剂的研究开发。缓释制剂是指在规定的释放介质中，按要求缓慢地非恒速释放药物，与相应的普通制剂比较，给药频率至少减少一半或给药频率比普通制剂有所减少，且能显著增加患者顺应性的制剂。控释制剂是指在规定的释放介质中，按要求缓慢地恒速或接近恒速地释放药物，血药浓度比缓释制剂更加平稳。

  周虹解释说，与普通制剂相比，缓释、控释制剂主要有以下四个特点：减少给药次数，避免夜间给药，增加患者用药的顺应性；血药浓度平稳，避免“峰谷”现象；增加药物治疗的稳定性；可减少用药总剂量。

  片剂以其服用方便、制备工艺相对简单、质量易于控制等优点，成为缓释、控释制剂研究开发应用最广，技术最成熟的一个剂型。按其制备工艺不同，可分为骨架型、微孔包衣膜、渗透泵型等。不论哪种制备方法，制剂结构的完整性均是保证其发挥缓释、控释功能的基础。因此在服用时一般应整片吞服，不得掰开或研碎服用。破坏了结构完整性，会使血药浓度瞬时增加，导致不良反应的发生。

  美国疾病预防控制中心(CDC)曾报告过一例错误服用缓释片的病例。一名女性将硝苯地平缓释片研碎后服用，出现严重低血压，险些丧命。CDC因此发出警示，缓释或控释片的每片剂量往往是常规片剂的1.5—3倍。若掰开或嚼碎，大量药物成分顷刻释放，毒副作用可能翻番。“随着制剂工艺的发展，已经有一些可沿刻痕掰开的药物，如依姆多（单硝酸异山梨酯缓释片），可沿片身刻痕掰开，但不得研碎。”周虹强调指出。

  “服用缓释或控释片时，必须整片吞服。若感觉吞咽困难，可在服药前先用水漱口，然后将药片或胶囊放在舌后部，喝一口水咽下。而判断药片能不能掰开吃，最简单的方法就是看上面有没有刻痕。”周虹提醒说。