新抗癌药物，有效对抗老年霍奇金淋巴瘤
发布时间：2015-10-12
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近日《Blood》期刊的一项研究显示，对于不适宜化疗的老年霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphom，HL）患者，抗癌药物bretuximab vedotin是一种有效和安全的有效选择。
标准化疗可以使年轻HL患者达到完全缓解，但是大部分60岁或大于60岁的患者由于不适合这种治疗或为了避免与药物毒性相关的并发症而不能接受标准化疗。与年轻HL患者相比，老年HL患者接受标准化疗的缓解率明显较低。因此目前迫切需要毒性较低、没有严重并发症的治疗方法用于老年HL患者治疗。研究者认为其中一个有望的治疗方法就是brentuximab vedotin（BV），这种治疗方法靶向HL细胞，而不影响健康细胞。BV是一种抗体药物结合物，结合抗体和药物，允许抗体指引药物至淋巴瘤细胞上被称为D30靶点。
为了检验BV作为老年HL患者的一线治疗方案的效果，美国阿拉巴马大学（University of Alabama）的研究小组开展了一项2期临床试验，评估了26例（年龄为64岁-92岁）不适合进行传统化疗的HL患者接受BV治疗的情况。患者每3个星期接受1.8 mg/kg BV治疗。治疗获益的患者将继续接受BV治疗直至疾病进展或无法忍受药物毒性或研究结束。患者接受治疗的中位周期为8个周期，4例患者完成了16个周期，1例患者完成了23个周期。
经分析，当用药时间为9.1个月时，92%的患者达到完全缓解或部分缓解。在这项缓解的患者中，73%的患者达到完全缓解，缓解时间大约为9.2个月。总体来看，患者的对BV的耐受性良好。最常见的不良反应为外周感觉神经异常（78%）。不到一半的患者有疲劳和恶性的不良反应。
“在不适合标准化疗的老年HL患者中，我们发现BV单药治疗能使患者获得很高的治疗效果，达到较高的完全缓解率，”Forero-Torres医生说道。“既然我们已经看到了很有希望的效果，下一步我们将评估BV联合化疗或免疫治疗的效果，希望能延长患者的缓解时间，防止复发。”
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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