许樟荣教授谈糖尿病足病综合治疗与分级管理-预防保健-君健网

许樟荣教授谈糖尿病足病综合治疗与分级管理

发布时间：2015-12-10 来源：丁香园

由中华医学会及中华医学会糖尿病学分会主办，江苏医学会承办的中华医学会糖尿病学分会第十九次全国学术会议于 12 月 9 日在江苏苏州国际博览中心隆重召开。

中国人民解放军第 306 医院全军糖尿病诊治中心主任许樟荣教授分享了糖尿病足综合治疗与分级管理的心得。

许教授提到，临床上糖尿病的诊断与鉴别诊断非常重要，要练就一双能一眼识别的慧眼，没有捷径可以走，需要积累丰富的临床经验。

有经验的医生，一眼可看出问题所在，而这些医生的慧眼就是通过多看多读、同时学而不倦、以及注重交流而练就的。这是一生要做的事。

关于糖尿病足病的综合治疗，不能只是注重血糖管理，一定要做到全身治疗包括血糖血压控制、血脂调整、抗血小板药物的正确运用、及患者营养支持与合理运动。

关于糖尿病足病的分级管理，对于不同水平、阶段、层次的患者，相应有不同的处理应对方案。

例如，基层医院治疗应以预防为主，尽量使患者不发生糖尿病足病。

二级医院对不复杂的糖尿病患者则主要以治愈 + 患者教育为主。

对于复杂的病变如合并严重血管病变 / 有感染 / 已坏死则应由有很好血管外科条件、糖尿病诊治条件、良好骨科条件、创面外科条件的综合团队来处理，以降低截肢率、提高保肢率。

最后，许教授强调，很多时候，其实只要能做到及时识别、及时转诊，就能挽救许多人的性命、挽救患者的肢体。

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