沈阳读者李女士问：我今年42岁，最近查出血脂高，总胆固醇：5.92毫摩尔/升，低密度脂蛋白：4.1毫摩尔/升，血压血糖正常，我父亲有冠心病、高血压，我需要吃降脂药吗？

　　卫生部中日友好医院中西医结合心内科副主任医师曹启富答：根据李女士目前的情况来看，虽然诊断为高血脂，但检查指标中的总胆固醇（ＴＣ）和低密度脂蛋白（ＬＤＬ—Ｃ）都没有超出标准值太多，因此建议在使用药物前，可尝试通过调整饮食和改善生活方式3—6个月，如各项指标仍未达到标准值，再开始药物治疗。

　　血脂高的人在饮食上应遵循低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维饮食的原则，避免高胆固醇和饱和脂肪酸（动物脂肪）的摄入。首先，要在每餐中增加蔬菜的比例，绿叶菜、南瓜、茄子、香菇、木耳都是不错的选择。其次，要严格控制肉类的食用量，牛肉、羊肉、猪肉等脂肪含量较高的肉类尽量少吃。如果要吃，一定要选择精瘦肉，少吃大块的肉，可把肉剁成小丁或者肉末与蔬菜炒在一起。鸡蛋也是高胆固醇食物，要少吃。烹调时要注意少用植物油，不用动物油，避免油炸。熬粥时加些燕麦，常吃山楂或用山楂片泡水喝，也有助降低血脂。此外，还要注意戒烟、控制酒精摄入、多运动，全面改善生活方式才能更好地降低血脂。

　　这样的饮食调理适用于TC＞5.72，ＬＤＬ-Ｃ＞3.64的情况，如果经过3—6个月的调理低于上述数值，则血脂基本恢复正常；一旦TC＞6.24，ＬＤＬ-Ｃ＞4.16，就建议采取他汀类药物治疗了。需要提示的是，患者在选择食疗或者药物治疗时，一定要咨询医生的意见。