帕金森及其综合征是中老年朋友中常见的慢性疾病,约90%以上是后天患上的,上述两位病友就是其中代表。临床上,常常有帕金森病患者走弯路、
吃错药、选错治疗方式,以致错失了最佳治疗。其实,帕金森可治可控,只要选择合理的治疗方式,就能使病情得到有效控制,达到长期满意的效果。
那么帕金森病的治疗误区有哪些呢?
1、吃上药以后就不能摆脱药物,尽量推迟用药
这种说法不可取。帕金森病需要终生服药控制症状,药物治疗最有效的时间一般只有4-6年,随着时间延长,疗效逐渐降低,需要使用的药物剂量逐
渐增加,但这不意味着应该尽量推迟用药。早期干预合理选择药物,可以延缓患者病情进展,有效改善症状。
2、药物首选美多巴
有的病人一开始吃药就选择效果最明显的多巴胺制剂,如美多巴。殊不知,该类药物效果明显,但可能让副作用提早出现。因此,对年龄较轻的早期
病人,应选择多巴胺激动剂。这类药物虽然效果欠佳,但可推迟药物副作用出现。但对年龄较大的早期病人,可应用多巴类药物。
3、用药就应该完全控制症状
有些患者在药物治疗后仍有轻微手脚抖动,行动不便,于是怀疑医生诊断有误,或者是用药不够,就擅自增加用药剂量或药物品种。这样做开始时改
善症状确实明显,但后期需要用更多的药物、更大的剂量才能控制症状,且出现肢体不自主舞蹈样动作,出现恶性循环。因此帕金森病服药需要做到
“细水长流,不求全效”,即剂量尽可能小,长期规律地服用,能达到70~80%左右治疗效果即可。
4、当成老年性痴呆治疗
帕金森病病人中有30~40%,早期并不出现手脚颤抖,仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬、面部无表情等,且伴发紧张、担心、坐卧不安、
失眠等 “非运动症状”,因而易被医生和家属当作老年痴呆症治疗。
5、吃药效果不好就选择外科治疗或想通过手术治愈
一般来说,帕金森病在早期,症状较轻,吃药效果又好,不需要手术。到中晚期,药物疗效不满意,或药物副作用较大,可以考虑用外科治疗。帕
金森病最早的外科治疗方法是毁损术,毁损术治疗较经济,如果做一边,可控制对侧肢体症状。但它是一种破坏性手术,约4~10%病人术后出现脑出
血、靶点偏差等并发症。因此,国外很少有人做毁损术,国内做这种手术的人数也在减少。期望通过手术一劳永逸治愈帕金森病是一种错误的想法。
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