病例3：急性肠胃炎

　　年节期间，在中山大学孙逸仙纪念医院消化内科的门诊和病房，可以看到不少急性肠胃炎患者，其中最小的18岁，最大的70多岁。据该院消化内科副主任黄开红教授介绍，在这些患者中，因暴饮暴食或食用了污染的食物占了相当大的比例。主要表现为上腹痛正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适或总是感觉不消化，少数病人还会出现剧痛。除此之外，还有恶心、呕吐、腹泻、口渴、尿少等症状，严重的还会出现胃出血而导致便血或呕血。

　　●点评

　　节后多吃粥菜蔬果可补救

　　黄开红教授说，对于急性胃肠炎患者，首先要戒烟、酒、浓茶、咖啡等，少吃辛辣及粗糙的食物，不暴饮暴食，少服对胃肠有刺激性的药物等。其次，饮食提倡一日三餐，每顿七成饱，不主张多餐，以免增加胃的负担。食物以清淡的流质、半流质，如米汤、粥、新鲜果汁为佳，逐渐增加一些蛋白质食物，但忌油腻、油炸食品，并且在开始进食宜少量，等胃肠道功能恢复后，才开始正常饮食，并注意休息。再次，要注意个人卫生，勤洗手，冰箱里生、熟食物分开放置，外出吃饭要选择卫生条件达标的餐厅。最后，还可以根据不同的症状选用一些中成药如藿香正气丸、保济丸等以改善症状。

　　病例4：急性根尖周炎(或称慢性根尖周炎急性发作)

　　春节期间，曹先生连日拜访亲朋好友，参加聚餐，休息时间大为减少。前几天，他在吃腰果豆时不小心咬崩了右下后牙，不久就觉得右侧颊面部肿胀，右下后牙剧烈肿痛难忍，自服消炎止痛药也没有明显缓解，到医院口腔科就诊后发现，曹先生右下第一磨牙有个龋洞，已造成慢性根尖周炎。

　　●点评

　　春节期间牙痛、牙肉肿痛和出血、牙齿嗑伤等口腔急症患者正在逐年增多。中山大学孙逸仙纪念医院口腔科医生庄沛林介绍，节日里因为熬夜，或通宵不睡觉，有人忽略牙齿清洁，各种食物残渣堆积在口腔中容易形成牙结石，这会对牙齿产生刺激导致牙龈炎。此外，暴饮暴食，啃咬开心果之类的硬坚果，或嗑瓜子时突然用力，都可能让牙齿崩裂。还有人平日就有根尖周炎，但没什么症状，过节暴饮暴食不注意，很容易急性发作。

　　庄沛林解释道，根尖周病是指发生于牙齿根尖周组织的炎症性疾病，多因牙齿根管内的感染通过牙根尖孔作用于根尖周组织造成的。当时，若机体抵抗力较强，而病源刺激较弱时，病变呈慢性表现，即为慢性根尖周炎，此时患者口腔主要表现为咀嚼不适感，或牙龈起脓包。相反，若病源刺激毒力很强，而机体抵抗力较弱时，病变便呈急性发作，患者会有患牙自发性剧烈疼痛、咬合痛，还可出现患牙松动、伸长感等症状，甚至可伴有体温上升、身体乏力等症状。因此，根尖周病的过程可看作是一个根管内病源刺激物与根尖周组织局部防御系统相抗争的敌我双方作战的战场，孰占上风取决于病源刺激毒力和机体抵抗力间的强弱对比和变化。而连日来，曹先生不注意规律饮食，休息不足，机体抵抗力下降，从而导致原有的慢性根尖周炎急性发作。

　　庄沛林表示，目前，根管治疗是国际公认的治疗根尖周病的有效方法，可有效清除根管内感染源，杜绝再感染。但需要注意的是，由于慢性根尖周炎患牙缺乏有效的血液和营养供应，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。所以慢性根尖周炎的患牙在做完根管治疗后，还需及时做上牙套即可大大减少牙齿劈裂的风险，最终达到保留自身牙齿、恢复牙齿功能的目的。