婴幼儿胃食管反流慎用质子泵抑制剂-家庭用药-君健网

婴幼儿胃食管反流慎用质子泵抑制剂

发布时间：2012-11-30 来源：

质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等属于强抑酸剂，是目前用于青少年和成人胃食管反流的一线治疗药物，疗效颇佳。

婴幼儿由于腹腔段食管较短，食管下括约肌压力较低，加之食管蠕动振幅偏低和食管黏膜抗酸能力较弱等，较青少年和成人更容易发生胃食管反流。婴幼儿胃食管反流的主要表现为溢奶、呕吐及与反流相关的反复呼吸道感染等，少数幼儿可诉说反酸、烧心等症状。婴幼儿出现胃食管反流症状，是否需要使用抑酸剂治疗，目前尚有争议。

研究表明，婴幼儿发生胃食管反流的机制与青少年、成年人之间有较大的差别，即：婴幼儿甚少有胃酸分泌过多，反流的发生也很少为酸反流所致，故婴幼儿使用质子泵抑制剂的疗效往往不明显。

因此，在这种情况下给婴幼儿使用质子泵抑制剂就会显得有些“多余”，加之当前尚缺乏质子泵抑制剂治疗婴幼儿胃食管反流的充分证据，同时缺乏婴幼儿的用药剂量和用药经验，所以，多数学者的建议是：婴幼儿胃食管反流以“慎用”质子泵抑制剂为宜。

一旦婴幼儿出现反流症状，家长应请医生看看，先由医生明确症状是酸反流还是其他反流，再由医生决定防治方法或方案，切忌盲目使用质子泵抑制剂。

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