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儿童用药五大注意事项
发布时间:2012-09-25      来源:

  “妈妈医生”是指这样一类母亲:一旦发现孩子生病,认为自己掌握点医学常识便充当起“医生”角色。这些“妈妈医生”有一点卫生知识,于是对孩子的医疗与保健越俎代庖,自行决断,结果常常弄巧成拙。那么,如果你也是一位“妈妈医生”,在给孩子用药的时候应该注意些什么呢?

  抗生素别轻易用

  小儿与成年人不仅体重不同,还存在生理、病理方面的差异,如吸收药物较多,血液中的药物浓度较高,加上小儿的肝、肾等脏器发育尚不完善,酶系统未完全建立,代谢、排泄功能很弱,对药物较敏感,因此,有些成人的消炎药,儿童未必适用。

  如氟喹诺酮类抗菌药在幼龄动物实验时可能引起关节病变和妨碍软骨发育,故12岁以下儿童不宜长期使用。再者,有些药要求整片吞服,但小儿做不到。比如小儿患扁桃体炎,有些家长将成人用的红霉素肠溶片切开或研成粉末给孩子服用,这样肠溶衣被破坏后,遇到胃酸就会失灵,还会刺激胃黏膜,使孩子出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等反应,故须改用儿童专用剂型如无味红霉素代替。

  另外,抗生素要严格按照药典、医嘱、说明书上的用药剂量,按孩子的体重来计算才能有效,剂量过小起不到作用,剂量过大会造成危害。

  未明病因别止咳

  由于小儿支气管黏膜娇嫩,抵抗外界病菌感染的能力差,易发生呼吸道炎症而出现咳嗽。咳嗽是人体一种保护性反射,通过咳嗽可排出呼吸道内的病菌和痰液,起到清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。

  然而,有些年轻家长发现孩子稍有咳嗽,便急于喂服各种止咳药。这种做法虽可暂缓咳嗽症状,但这样会使大量痰液和病菌堆积在呼吸道内,继发细菌感染。严重时会出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以,在未明确孩子咳嗽原因之前,切莫轻服止咳药。

  严重腹泻防脱水

  严重的腹泻,每天拉十来次,会引起尿少、脱水、电解质紊乱,这时需要预防和治疗脱水。对慢性腹泻,明确感染已经控制后,可适当使用止泻剂。

  轻微腹泻则不需要使用止泻剂。婴幼儿由于胃肠功能不健全,肠道功能紊乱、消化不良、病毒感染等原因均易引起腹泻。腹泻对人体也具有一定保护作用。肠道内的细菌和毒素均可通过腹泻而排出体外。但有些家长发现孩子稍有腹泻,就急于使用止泻药。止泻药具有强有力的收敛作用,服用后虽可暂缓腹泻症状,但存留于肠道内的细菌和毒素却不能排出体外,在肠道内迅速生长繁殖,可继发多种疾病,严重威胁幼儿健康。

  不可滥用驱虫药

  有些家长一发现孩子肚子痛,就认为是肚子里有虫,急忙喂服驱虫药。其实,这种病急乱投药的做法常常事与愿违。

  肚子痛不一定全是肠道寄生虫引起的,消化不良、胃炎、肠痉挛、婴儿尿路感染均可引起肚子痛。其次,患寄生虫病的孩子主要是因为不自觉地吃进了一些寄生虫卵(如蛔虫卵、蛲虫卵)而染病的。注意个人卫生和公共卫生是重要的一步,尤其是蛲虫寿命短,如果不重复感染,一般即可自愈。应教育幼儿养成良好的卫生习惯,勤剪指甲、勤洗肛门、勤换衣服、饭前便后洗手、不吸吮手指。

  如果需要驱虫,秋天效果最好。在夏季被食入肚中的寄生卵经过约两个月的发育正好变成小虫子,寄生在孩子体内,此时气候温和,蛔虫等寄生虫有“遇温则安”的习性,且孩子在秋天接受驱虫治疗时对因药物引起的不良反应较易耐受和适应,容易恢复健康。

  大多数驱虫药需经肝脏分解代谢或经肾脏排泄。2岁以内宝宝的肝、肾等器官发育尚不完善,有的药物会伤害其娇嫩的肝、肾,因此驱虫药多标明婴儿禁用或慎服字样。2岁以下的孩子一般不服用驱虫药。

  使用中药要慎重

  中草药的安全性比西药大一些,但随便服用也会损害婴幼儿健康。据报道,六神丸含有蟾酥,可能引起恶心、呕吐、惊厥等症状;珍珠丸含有朱砂,可诱发齿龈肿胀、咽喉疼痛、记忆衰退、兴奋失眠等不适感;牛黄解毒片长期服用可导致白细胞减少;木通等含有马兜铃酸的中药可造成肾损害。因此,上述中草药和中成药也不能滥用。

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